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“三医联动”推动公立医院高质量发展

本报讯(西海新闻记者徐变银)8月6日,记者从青海省“推广三明医改经验”系列新闻发布会上获悉,党的十八大以来,西宁市通过医疗、医保、医药“三医联动”机制,推动公立医院高质量发展提速增效,让改革成效切实转化为护佑群众健康的民生温度。

在推动医疗、医保、医药“三医联动”机制方面,西宁强化系统集成,由市政府一名领导统一分管“三医”工作,建立部门联席会议机制。分级诊疗制度持续落实,明确各级医疗机构功能定位,基层和二级医疗机构分别涵盖240个、300个病种;推动城市医疗资源下沉,深化医疗集团改革,三甲医院专家助力基层服务能力提升;6个县域医共体实现全覆盖,资源共享中心建成,医共体内上转率降至1.38%、下转率升至17%,分级诊疗成效初显。

加强公立医院精细化管理,实行总会计师制度等,管理费用率控制在10%以内;99个重点(特色)专科建成,急危重症等疾病救治能力增强。基层服务能力提质,“一转变三拓展一传承”家医签约新模式获全国推广,重点人群签约率94.9%、履约率96.6%;基层中(藏)医诊疗人次占比33.98%,公立中(藏)医医院非药物疗法使用比例达21.84%。群众就医体验优化,二级及以上公立医院全面推行预约诊疗,预约挂号率31.48%,“患者服务中心”提供一站式服务。

作为首批国家DRG付费示范点城市,西宁市医疗机构覆盖率达100%,病组、医保基金覆盖率分别达88.64%、92.89%,门诊APG支付方式改革稳步推进。1057种中选药品、113类中选医用耗材落地,医保基金直接结算货款,结余资金用于机构发展和人员奖励。医疗服务价格动态调整,重点支持护理、中(藏)医等领域,160余种藏药道地药材饮片入医保目录,新增37项中(藏)医医疗服务项目。同时,优化公立医院负责人“双年薪制”,医务人员稳定薪酬占比为69.68%;建立医疗卫生事业编制“周转池”,补充急需紧缺人才;联动援青医疗资源,提升重大疑难疾病诊疗水平。