2025年，当阳市医疗保障局全面收集和梳理群众诉求意见，发现居民医保参保人员对门诊签约定点一年只能改签一次带来门诊就医点报销受限的问题反映尤为突出。针对该涉及群众切身利益问题，当阳市医疗保障局积极研究改进措施，经广泛征求意见，制定推出“集中签约、全市通用”的居民门诊签约机制，在上级部门的大力支持下，于7月1日完成测试和数据维护并正式实施。

医保制度体系深化改革以来，居民门诊定点签约制度有效促进了分级诊疗制度的实施，推动了医疗资源下沉，提升了基层医疗卫生服务能力，方便了群众就近就医，有力缓解了群众“看病难、看病贵”等问题。但随着经济社会的发展，人口流动变迁、居民就医需求等发生显著变化，现行签约制度既影响了群众就医的便捷度，也增加了定点医疗机构协助居民改签的工作量负担。

此次签约机制优化调整后，居民门诊采取集中签约方式，有效实现了居民在市域内任一定点医疗机构均可直接享受普通门诊就医费用报销待遇，真正实现了一次签约、全市通用，有效解决了居民门诊就医报销难的烦心事。签约机制优化以来，截至7月底，全市居民门诊累计就医报销67305人次，再无签约方面诉求问题发生。