鼻内镜检查的适应证和禁忌证

王若南的笔记 2024-02-22 02:52:24

适应证

1)鼻内出血:普通窥鼻器检查不能明确出血部位时。

2)鼻涕带血:尤其回吸鼻涕带血。

3)鼻内分泌物来源不明。

4)鼻阻塞原因不明。

5)鼻咽部占位性病变的定位。

6)鼻腔内占位性病变的定位。

7)鼻腔、鼻咽部新生物取活检。

8)鼻源性头痛或其他不明原因的头痛。

9)颈部肿块病因检查。

10)脑脊液鼻漏定位。

11)嗅觉障碍病因检查。

12)耳鸣耳聋,尤其单侧传导性聋、鼓室积液。

13)鼻泪管阻塞时排除鼻内病变。

14)复视或不明原因视力下降的病因检查。

15)鼻异物的取出。

16)不明原因的声嘶或失声。

17)不明原因的痰中带血。

18)鼻内镜术前检查。

19)鼻内镜术后随访。

20)鼻咽、鼻腔肿瘤放疗后随访。

21)鼾症及睡眠呼吸暂停综合征的定位检查。

22)怀疑为鼻咽部病变,但常规检查难以查清鼻咽部。

禁忌证

1)严重的心肺器质性疾病患者不能耐受检查。

2)活动性鼻腔或鼻咽部大出血合并失血性休克。

3)疑是鼻腔或鼻咽血管瘤者禁忌活检。

4)年龄过小、不合作者及对表麻药过敏者,不宜在表麻下进行操作。

5)高血压患者血压较高时禁用肾上腺素等强力血管收缩剂。

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