“现在县里各医院之间的核磁共振、CT等检查结果都能互认,不用重新做检查,让我们省钱又省心。”近日,贵州省遵义市道真县纪检监察干部到县中医医院开展回访时,刚做完检查的患者李先生说。
围绕超标准收费、重复收费、过度医疗等医保基金管理突出问题,道真县纪委监委会同医保局等职能部门通过数据比对、明察暗访等方式开展监督检查,严肃查处医保基金领域腐败和作风问题,督促卫健等相关职能部门健全完善医疗机构检查检验结果共享互认机制等。
医保基金关乎群众切身利益。遵义市纪检监察机关聚焦医保基金管理突出问题,严肃查处勾结骗保、套取资金等行为,推动医保基金监管制度更加规范,着力守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。
遵义市纪委监委驻市卫健局纪检监察组负责同志介绍,通过实地走访、列席会议、查阅资料等方式,对医疗机构过度医疗、经办机构审核不严、违规套取医保基金等突出问题开展监督检查,聚焦医药行政部门、定点医药机构等重点对象,紧盯基金使用、审批、拨付等关键环节开展全链条整治治理。今年以来,已对3517家定点医药机构进行现场检查,中止医保服务41家,解除协议149家,追回医保基金7995万余元,推动健全医保基金使用管理及经办服务等方面制度22项。
遵义市纪委监委发挥“室组”“组组”联动监督和“室组地”联合办案机制,通过制定问题责任清单、问题整改成效清单、问题线索移交清单、问责清单,对前期规范使用医保基金专项检查工作开展“回头看”,严肃查处欺诈骗保等突出问题背后的党员干部、公职人员责任、作风和腐败问题。务川县纪委监委开展大排查大走访,严肃查处了蕉坝镇龙桥村村委会原副主任覃某某挪用群众农村合作医疗保险费的问题。播州区纪委监委建立与医保、卫健、公安、法院等部门的数据交互、线索互移、联合惩戒机制,发现某私立诊所法人王某燕套取医保基金的问题线索,循线深挖查处背后为其提供帮助的公职人员。今年以来,该市纪检监察机关处置医保基金管理突出问题线索63件,立案46人,给予党纪政务处分21人。(作者:刘镱)