中医传承的困境路在何方？ 中医人对中医现状的忧思，确实触及了深层的结构性挑战。中医作为中华文明的瑰宝，其传承面临严峻考验。 首先传承断层与人才困境： 执业资格制度虽能保障医疗安全，却无形中挤压了社会上确有实效的民间传承空间。同时，院校教育过度侧重理论，中医经典研习与临床实践不足，导致毕业生"会讲不会治"，传统师承精髓面临困境。 药材质量与疗效瓶颈： 工业化种植中化肥农药的滥用，严重削弱了药材的道地性与药效根基。现行《药典》的部分剂量限制，虽基于安全考量，却可能背离经典验方的实践智慧。而珍稀濒危物种入药的严格禁令，在保护生态的同时，也令部分传统特效方剂失去了疗效支撑。 其次西医化冲击与文化认同弱化： 中医院校课程设置与评价体系存在西医化倾向，中医思维理论不足。在社会快节奏与西医主导的医疗环境下，年轻一代对中医的深层文化认同感趋于淡化，不利于中医药的创新发展。 如果要突破困境，需系统发力： 构建多元人才体系，完善"确有专长"以疗效为主的考核制度，让民间经验合法传承；强化院校临床教学与经典课程，探索"重经典、强临床"的培养模式。 必须提升药材品质与规范： 推广生态种植，建立药材溯源机制，基于循证研究，科学评估并适时优化药典剂量标准，加大濒危药材替代品研发投入。 强化中医主体性： 课程设计回归中医思维本源，重塑文化自信，运用现代科技研究中医机理，推动"守正创新"的发展。 加大政策支持与文化传播： 扩大扶持力度，优化中医药服务定价与医保政策；利用新媒体普及中医智慧，深化公众文化认同。 总而言之，中医之兴衰，关乎文化根脉的延续。它需要的不是简单的保护，而是在坚守核心智慧（辨证论治、整体观）的前提下，通过制度优化、科技创新与文化重振，构建符合时代需求的传承与发展体系。唯有如此，中医这一千年智慧才能历久弥新，真正成为民族自信的坚实基石。其未来，取决于我们今日如何平衡传统精髓与现代需求，在传承中激活中医药古老智慧的生命力。