学习笔记第288篇|方剂
➡️之前学过了四君子汤、四物汤、四逆汤,今天增加一个四神丸。
—————— 涩肠固脱剂:四神丸 ——————
【 功用 】温肾暖脾,固肠止泻
【 主治 】脾肾阳虚之肾泄证(五更泻) → 五更泄泻,不思饮食,食不消化,或久泻不愈,腹痛喜温,腰酸肢冷,神疲乏力,舌淡,苔薄白,脉沉迟无力(不拘泥于五更这个时间点,而是指早晨一醒来即泻)
【 病机 】命门火衰,火不暖土,脾失健运,肠失固涩(肾阳虚为主)
【 治法 】温肾暖脾,调肝止泻法
【 应用 】治命门火衰,火不暖土所致五更泄泻或久泻之代表方。常用于慢性结肠yan,肠结he,肠道以及综合征等属脾肾虚寒者
【 君药 】补骨脂
【 臣药 】肉豆蔻
【 佐药 】五味子|吴茱萸
【 佐使药 】姜|枣
【 方歌 】四神故纸吴茱萸,肉蔻五味四般须,大枣百枚姜八两,五更肾泻火衰扶
【 趣味记忆 】骨肉无味加姜枣
【 辩证要点 】五更泄泻,不思饮食,舌淡苔白,脉沉迟无力
【 配伍特点 】温涩并用,以温为主;脾肾并补,重在治肾
——— 复习:前面所学与虚证腹泻有关的方剂 ———
○ 真人养脏汤 → 脾肾虚寒之久泻久痢
○ 理中丸 → 中焦脾胃虚寒之吐泻
○ 参苓白术散 → 脾虚湿盛之肠鸣泄泻
○ 补中益气汤 → 气虚下陷之久泻久痢