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有房颤和冠心病,阿司匹林与利伐沙班,能不能联用?

在AFIRE研究中,将2236名合并房颤的稳定性冠心病患者随机分配到单独的利伐沙班治疗组或利伐沙班联合单一抗血小板治疗组,结果发现,与单独抗凝治疗相比,增加抗血小板治疗会使出血风险、死亡风险大幅增加,而主要心血管事件没有明显差异。

此项研究结果说明,抗血小板药物与抗凝药物,两者联用会极大增加出血风险。所以对于稳定性冠心病合并房颤患者,采用单一抗凝治疗方案的出血风险更低,安全性也更高。