健康知识丨高危人群每年要做胸部CT检查 在不久前的一次体检中，他做了胸部CT检查，却意外发现一个不起眼儿的结节，经过进一步检查，竟被确诊为肺癌，还出现了淋巴结转移…… 右肺小结节带来健康隐患 不久前，胸部CT检查时发现右肺有一个1.5厘米的结节，考虑早期肺癌的可能性较大。“未在他的既往病史中发现任何典型的肺癌风险因素，这让诊断、后续治疗有不确定性。” 医生解析：肺癌早期并无明显症状。它不仅与吸烟密切相关，空气污染、遗传因素、长期接触有害物质等，也可能是触发因素。对于像李明这样的非典型患者，除了结节的形态学高危特征，是否考虑为早期肺癌，还需要综合多维度评估，不能仅依赖传统的风险评估标准。 各项检查结果均没有明确指向 李明无法接受初诊结果。很快，他在家人的陪同下，辗转省内多家医院，接受了PET-CT、生物学标志物等多项检查，结果让他深陷迷雾。“各项检查结果都是模棱两可，没有明确的指向。”由于结节靠近肺部边缘，手术条件很好，多名医生都建议他直接手术，术中快速病检既可以明确诊断，又能达到根治的目的。 陷入了迷茫与担忧：“明明没有任何不良嗜好，从不沾烟酒，不咳嗽，也不胸闷，怎么会得癌？非得挨这一刀吗？” 医生解析：非吸烟者肺癌与吸烟相关肺癌在生物学上存在显著差异，非吸烟者肺癌需要独特的诊断和治疗方法。 吸烟虽然是肺癌的显著风险因素之一，但肺癌并非仅限于吸烟者。现代城市空气中含有多种细微颗粒物，在这些物质暴露中，也可能诱发细胞基因的变异。事实上，部分肺癌患者属于非吸烟者肺癌，病因可能与肺癌家族史、遗传因素、基因突变、职业暴露等环境因素有关。 高危人群每年要做胸部CT检查 经过慎重考虑，李明决定手术。 手术进行得很顺利，术后病检结果印证了的判断：肺腺癌。经过胸腔镜微创肺癌根治术及淋巴结清扫治疗，李明术后逐渐恢复。 术后的常规病理检查结果却让李明如坠冰窟：淋巴结转移。他不得不接受化疗。 医生解析：淋巴结转移表明癌细胞已经突破了原发灶，这通常预示着病情更为严重，需要后续进行化疗或靶向治疗。不过，早期发现并及时手术切除，即使存在转移，也能通过多学科综合治疗获得更好的预后。 需要特别注意的是，满足以下任意一条，罹患肺癌的概率就会增加，高危人群最好每年进行胸部CT检查——年龄＞45周岁；长期吸烟或者处于二手烟环境；有肺癌家族史；有肺气肿等肺部慢性疾病；长期接触石棉、铬、镍、氡等或放射性物质；长期饮食结构单一，不喜欢吃蔬菜、水果等。