孩子患有自闭症，对于一个家庭来说已经是非常大的打击，但有的时候真是“祸不单行”，自闭症共患病的出现让孩子的病情雪上加霜。很多家长因此乱了阵脚：该先治什么，后治什么？共患病对星宝来说有什么附加影响？为解答家长们的疑惑，今天我们就来讲讲星宝成长过程中可能要遇到的一些问题，特别是自闭症群体成长中经常遇到的“拦路虎”——常见共患病。

( 问题行为的潜在原因 )自闭症孩子因为感知觉异常、言语和非言语沟通等方面存在障碍，导致其不能通过言语表达生理性疾病带来的痛苦，只能通过问题行为来表达。这是最常见，也是最容易忽略的疾病类型。

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感知觉异常：“火星人”到地球不适症有人说自闭症孩子来自于“火星”，却很少考虑一下人家水土不服的问题。这里主要是指因为星宝的感知觉器官异常（味觉、听觉、嗅觉、视觉、触觉）等等所导致的“问题”行为。例如：旋转、尖叫、捂耳朵、皮肤敏感、低敏和偏食等。

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表达不出痛苦：“地球人”的常见疾病就算是“火星人”，吃地球的五谷杂粮也会得地球人的病。在无法使用语言表达自身痛苦的情况下，就会用“问题”行为来控诉。 例如：在康复的时候，一名很温顺的星宝突然间出现了击打自己“腮帮子”的行为。康复老师拿一块糖让他把嘴巴张大，好家伙，牙都黑了，一碰就躲。后来她妈妈说，孩子平时爱吃糖，老人又经常给他吃，结果长了虫牙。去医院治疗好牙齿问题后，上述问题行为就没有了。其他导致行为问题的原因还有：中耳炎、头痛、胃肠疾病，等等。

( 共患疾病：星宝成长大敌 )

​很多时候，自闭症并不是单纯的疾病，还常可伴有其他共患疾病。常见疾病有：

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癫痫30%-40%的自闭症患者伴有癫痫，最常见于幼儿期和青春期。癫痫发作时，可见患儿不省人事、两眼紧闭或半睁、眼球上翻、牙关紧闭、口角抽动、头向后仰、四肢反复屈伸、口唇青紫，持续十几秒钟到数分钟。

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睡眠障碍自闭症儿童的睡眠障碍发病率为40%-86%，均远高于正常儿童的29%-32%，而且多数患儿在8岁之前就存在睡眠障碍，最严重的应该是青春期阶段。睡眠障碍时，可见患儿入睡时间超过半个小时，夜间觉醒次数超过2次或凌晨早醒，多噩梦，总睡眠时间少于6小时，次晨感到头晕、精神不振、嗜睡乏力和烦躁等。

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智力障碍

​20%-30%的自闭症儿童合并有智力障碍，智商明显低于同年龄段儿童，从而造成学习困难，理解、抽象概括能力低下，分析综合能力欠缺，思维简单等。04抽动症20%左右的自闭症儿童合并有抽动秽语综合征，尤其在中度至重度智力障碍儿童中更为常见。该病特征是患儿频繁挤眼、皱眉、皱鼻子、噘嘴等；继之耸肩、摇头、扭颈、喉中不自主发出异常声音，似清嗓子或干咳声。少数患儿有控制不住的秽语 行为。这个是最容易导致家长误会孩子的疾病，好多家长因此误认为不懂事，讨人厌，常常用暴力手段进行控制，导致孩子问题行为进一步加剧。

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注意缺陷多动障碍(ADHD)注意缺陷多动障碍是一种常见的儿童神经发育障碍，其主要症状包括注意力不集中、活动过多、冲动和行为不适当等。要把多动症和自闭症导致的“多动”问题严格区分。多动症与孤独症有一定的重叠性，因为孤独症儿童也经常表现出注意力不集中和冲动的行为。多动症的出现可能会加重孤独症孩子的交往困难和情绪调节问题，而孤独症又可能会影响到多动症的治疗效果。

客观的讲，星宝成长过程各个阶段都可能产生心理疾病，但是绝大多数星宝发病的时间点都是在青春期。

01抑郁症抑郁症是一种常见的心理疾病，其主要症状包括情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍和体重改变等。孤独症儿童由于社交障碍和感觉过敏等原因，经常会遭受社交排斥和失败的经历，这可能会导致他们对世界产生困惑和失落感，从而引发抑郁症的出现。另外，孤独症儿童常常缺乏社交支持和情感安全感，这也可能成为抑郁症的发生因素。家长关注家长和学校应该密切关注孩子的情绪变化，并帮助孩子寻求合适的心理治疗。针对孤独症孩子的治疗要注重个性化，根据孩子的具体情况来选择心理治疗方法，如认知行为疗法、家庭治疗和药物治疗等。

02焦虑症焦虑症是一种常见的心理疾病，其主要特点是过度担心和紧张不安。孤独症儿童通常感觉自己不适应社交环境，在与他人交往时会变得焦虑和紧张。此外，孤独症儿童由于感觉过敏，常常对新事物和陌生环境感到不适，这也可能成为焦虑症的发生因素。焦虑症的出现可能会加重孤独症儿童的社交障碍和情绪问题，从而影响到他们的生活质量和发展。

家长关注家长和学校应该帮助孩子减少压力，并采用一些放松技巧和行为训练帮助孩子积极面对社交环境和新事物。当然，在必要的情况下，家长和医生也应该给孩子提供药物治疗。

03强迫症强迫症是一种常见的心理疾病，其主要特点是强制性的思维和行为。孤独症儿童由于对某些刺激物过度敏感，如声音、光线等，常常会出现强迫性行为，如重复打开和关闭门、穿脱衣服等。这些强迫性行为可能会与孤独症的其他症状相互作用，导致孩子的行为和情绪问题更加复杂和困扰。家长关注针对孩子的具体情况，家长和学校应该给予情境化的行为训练，帮助孩子减少强迫性行为。在必要的情况下，可以通过药物治疗来缓解孩子的强迫性症状。

04情绪失调障碍情绪失调障碍是一种常见的心理疾病，其主要症状包括情绪波动、易怒和暴躁等。孤独症儿童由于社交困难和感觉过敏等因素，经常处于较高的紧张状态，很容易出现情绪失控的现象。另外，情绪失调障碍还可能进一步加重孤独症儿童的社交问题，使其更加难以适应社交环境。家长关注针对孩子的具体情况，家长和学校应该对孩子进行情绪管理和行为训练，如情感教育、认知行为疗法和暴力管理等。当然，在必要的情况下，也应该及时寻求专业医生的帮助。

05精神分裂症大量的资料显示，高功能和阿斯群体进入青春期以后，患有精神分裂的概率远远高于典型自闭症群体。而且家长往往是患者的第一攻击目标，最大的受害者。

行路难，多歧路。星宝的成长不会是一路平坦的，更多的是跌跌撞撞，所以，请各位家长和我们医生共同努力吧，为星宝们的未来筑起坚实防线。