健康知识丨小儿腹泻防脱水 “察言观色”要学会 “这几天快崩溃了,俩孩子都拉肚子,老二都有点蔫吧了。半夜带他去看急诊才知道是脱水了,很自责没有及时发现。” 家长该如何判断孩子是否脱水了? 腹泻患儿挺多 不少家长对脱水不重视 “最近的夜班急诊,挺多患儿都是来看呕吐、腹泻的,有的已经出现了脱水症状。”路俊锋说,他们留观病区就收治了10名患儿,其中有8例是腹泻。 这8名腹泻患儿,年龄在1岁到10岁之间,有3人出现不同程度的脱水症状,比如精神差、眼窝凹陷等症状。他们的家长并不知道这是脱水的表现。 跟成人相比,孩子更容易腹泻,而且病情进展很快,家长一定要重视腹泻患儿脱水的问题。“前几年我们科抢救过一个婴儿,被送来时已经休克了,皮肤发花像大理石纹一样,家人说宝宝在家拉了两天,一天拉十多回,导致了严重的肾功能衰竭。” 咋判断孩子是否脱水 记住这个口诀 一般来说,秋冬季以及换季时容易发生腹泻,最近气温起伏波动大,孩子容易着凉引起腹泻。再加上近期被诺如病毒感染的患儿较多,该病典型症状就是呕吐腹泻。此外,饮食不当和更换新奶粉或配方等因素,也会引起孩子腹泻。 “想判断孩子是否脱水,可以记住‘一摸二看三观察’这个口诀。平时我们也是根据这个做辅助判断的。” 一看,就是看孩子的精神状态和眼窝。 二摸,是指摸摸孩子的皮肤弹性和前囟。 三观察,重点观察孩子的眼泪和排尿情况。 如果孩子出现精神萎靡、眼窝凹陷、皮肤松弛、尿量减少,那就很可能是脱水了。一旦孩子出现神志不清,皮肤发花弹性很差,还有手脚冰凉、血压下降、哭时没有眼泪、尿量明显减少甚至无尿等情况,就说明已经到了重度脱水,千万别耽误,赶紧送医院急救! 发现孩子脱水了 家长这样应对 “光喝水肯定是不够的,呕吐腹泻引起的电解质紊乱,必须尽快将钠和钾离子等补上。”如果孩子是轻中度腹泻,最简单的办法就是口服补液盐,每袋冲250毫升温开水,搅拌均匀后服下。具体服用剂量根据患儿的脱水程度、年龄和体重来定。如果孩子呕吐严重,导致口服补液盐失败,或者脱水程度不断加剧,要及时到医院进行静脉补液。 第三代口服补液盐渗透压接近人体正常渗透压,对于缓解早期脱水效果不错,“家有幼儿的可以备上这个药,使用前仔细阅读说明书。如有疑问,先就诊,咨询医生后再给孩子服用”。