健康知识丨警惕！这些药物竟会让血糖偷偷升高 体检时发现自己血糖异常，到医院详细检查后发现，导致血糖升高的原因竟跟他服用的他汀类药物有关。 血糖突然升高，竟跟常吃的药有关 发现心血管狭窄问题，便开始遵医嘱服用他汀类药物，并定期复查。“之前检查结果都挺好的，但前不久的体检结果显示，我的血糖有点高。” 他说，刚开始觉得检查结果不准确，又去医院查了一次，可还是提示血糖高。 “我平时比较注意饮食，在家做饭都是少油、少盐，每天都快走半小时，这血糖咋突然就高了呢？”到医院就诊后，医生详细了解他的病情、基础疾病、生活饮食、用药等情况后，推断血糖升高和他一直服用的他汀类药物有关。 这类人群血糖升高，警惕药源性高血糖 药物在治疗非血糖相关性疾病时，引起胰岛β细胞分泌胰岛素功能异常，导致胰岛素分泌绝对/相对不足，或靶细胞对胰岛素的敏感性降低，引起糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱，进而出现血糖升高、尿糖阳性。 因为长期服用药物导致血糖升高的患者在临床上较为常见，他们一般都是在进行相关检查或体检时发现血糖异常而就诊的。很多患者不知道所服用的药物会影响血糖。 几年前接诊的一位患者，就诊时出现了糖尿病高渗性昏迷。王女士曾因肾病住院治疗，出院后，需要长期吃泼尼松片。当时医生叮嘱过家属，这个药会影响血糖，要按时监测血糖，但他们在家测了几次血糖，见情况良好，就放松了警惕。直到3个月后的一天，她突然昏迷不醒，家人慌了神，赶紧拨打120将其送到医院。当时的检查结果显示，她的血糖值超过33毫摩尔每升。 服用这几类药物，注意定期监测血糖 那么，因为服用药物导致血糖升高该怎么办？一般来说，如果需要长期服药，医生会告知服用药物可能出现的不良反应，并定期监测相关指标。如果发现血糖异常，应及时就诊，排查是否跟长期用药有关，医生会根据实际情况考虑是否需要调整药物。以他汀类药物为例，是不建议停药的，一般会建议配合降糖药一起服用。 以下这几类药物都会影响血糖，如果正在服用，一定要定期监测血糖。 ■β受体阻滞剂 它是常用于治疗高血压、心律失常的药物。相关研究显示，β受体阻滞剂会导致外周血管收缩和胰岛素抵抗增加，进而引起血糖异常。 ■噻嗪类利尿剂 这类药物常用于联合治疗高血压，其诱发高血糖与服药时间和剂量有关，服药时间越长或剂量越大发生高血糖的可能性越大。 ■他汀类药物 这类药物常用于治疗高胆固醇血症，包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等。他汀类药物会干扰多种葡萄糖的代谢途径，导致胰岛素分泌和作用降低。 ■糖皮质激素类 自身免疫性疾病、肾病综合征、严重的感染、关节疼痛等均有可能使用糖皮质激素，长期应用糖皮质激素会导致血糖升高、血压升高、肥胖、骨质疏松、消化性溃疡等疾病。 此外，雄激素剥脱疗法、生长抑素类似物、逆转录酶抑制剂等也可能引起血糖升高。