刘女士带着11岁的儿子去踢球，结果儿子摔倒把门牙给磕掉了。刘女士急忙找到掉落的牙齿，让儿子含在舌下。到医院后，医生夸赞刘女士的做法非常正确，这是为何？ 一个阳光明媚的周末下午，刘女士带着11岁的儿子小豪去小区的足球场踢球。小豪带球突破，躲过了两名防守的小伙伴，正准备射门时，脚下一滑，整个人重重摔倒在地。 刘女士大喊一声，立刻跑了过去。只见小豪的嘴唇磕破了，鲜血直流，更糟糕的是，他的一颗前门牙掉了下来！“妈妈，我的牙掉了！”小豪哭着喊道。 刘女士顿时慌了神，看着草地上的牙齿，她脑子里飞快地闪过几种处理办法：“是用水冲洗干净还是用纸巾包起来？” 突然，她想起之前在网上看到的一篇急救科普——牙齿掉了，千万别用水冲洗，应该含在嘴里保存。 她立刻捡起牙齿，快速用纸巾轻轻擦掉表面的泥沙，然后让小豪把牙齿含在舌头下，同时安抚他说：“别怕，妈妈带你去医院！”安顿好后，刘女士立即带小豪去了最近的口腔医院。 到了医院，医生仔细检查后对刘女士的处理赞不绝口：“您真是太机智了！您的急救方法非常正确，牙齿保存得当，我们可以尝试再植手术！”刘女士松了一口气，但也好奇地问：“医生，为什么这么做就能救牙呢？” 医生笑着说：“其实，牙齿再植的成功与否，关键就在于保存方式，尤其是牙齿表面的‘牙周膜细胞’是否还活着。接下来我给您解释一下。” 牙齿之所以能稳稳地长在嘴里，是因为牙根和牙槽骨之间有一层叫“牙周膜”的组织。 牙周膜不仅能支撑牙齿，还负责牙齿周围的修复与再生，一旦牙齿脱离牙槽骨，牙周膜细胞就会暴露在外，失去保护。 研究表明，牙周膜细胞对外界环境极其敏感，如果牙齿在干燥的环境中暴露超过30分钟，细胞就会开始坏死；如果能妥善保存，比如放在湿润的环境中，细胞的活性就能维持较长时间，从而为再植手术创造条件。 2018年发表在《Journal of Endodontics》（牙髓病学杂志）上的一项研究详细探讨了牙齿保存环境对牙周膜细胞存活率的影响。 实验结果显示，牛奶6小时后，牙周膜细胞存活率高达85%；生理盐水，细胞存活率接近80%；自来水，存活率仅为30%；干燥环境，暴露1小时后，存活率下降至不到20%。 牛奶和生理盐水之所以效果好，是因为它们的渗透压和pH值接近人体细胞的自然环境。 而让小豪把牙齿含在舌头下，其实是利用了口腔内天然湿润的环境，避免了牙周膜细胞的脱水坏死。 很多人在牙齿掉落后，会下意识地用水冲洗牙齿，但这是一个常见误区。 2001年发表在《Dental Traumatology》（牙外伤学）上的研究指出，自来水虽然能清洁表面的污渍，但它的渗透压和牙周膜细胞不匹配，会破坏细胞结构，从而降低再植成功率。 如果你或身边的人遇到牙齿磕掉的情况，以下是标准的急救方法： 1. 尽量只接触牙冠部分，避免触碰牙根，以减少细菌污染。 2. 确认牙齿没有完全断裂或碎裂。如果断裂，可以尽量保存所有碎片，交由医生处理。 3. 将牙齿放入牛奶或生理盐水中保存。 4. 牙齿脱落后的黄金处理时间是1小时内，越早进行再植手术，成功率越高。 牙齿再植的核心是让牙周膜细胞重新与牙槽骨“对接”，手术过程大致包括： 1. 牙齿清理：医生会清除牙齿表面的细菌和污物，同时保护牙周膜细胞不受损伤。 2. 牙齿固定：将牙齿重新植入牙槽骨，用夹板固定2-3周，等待牙周膜细胞逐渐恢复。 3. 术后观察：定期检查牙齿是否发生牙根吸收或感染，确保其稳定性。 根据《Clinical Oral Investigations》（临床口腔研究）2015年的一项研究，保存得当的牙齿，再植成功率可达90%以上。如果处理不当，成功率则会大幅下降。 经过再植手术，小豪的门牙成功复位，恢复了原本的功能。 医生告诉刘女士：“再植牙不仅能恢复牙齿的美观，更重要的是保留了天然牙齿，比种植牙或假牙更加稳定。”刘女士感慨道：“幸好之前看到过科普，不然真不知道该怎么办！” 1. Andreasen JO. "Effect of extra-alveolar period and storage media upon periodontal and pulpal healing after replantation of mature permanent incisors." Dental Traumatology, 2001. 2. Krasner P, Rankow HJ. "Preservation of avulsed teeth: a review of the literature." Journal of Endodontics, 2018.
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