《真性幻觉与假性幻觉：区别及应对之策》 在精神医学领域，真性幻觉与假性幻觉差异明显，对其深入理解有助于精神疾病的诊疗。 一、二者区别 1. 来源感知差别：真性幻觉被患者认定源于外部客观世界，如幻听声音有确切方向，幻视形象就在眼前真实空间；假性幻觉则产生于患者主观内在空间，如声音在脑海，视觉形象在“心眼”里。 2. 感官体验不同：真性幻觉感官体验接近真实感知，生动鲜明，听觉的音色等清晰，视觉的形象细节明确；假性幻觉模糊朦胧，听觉声音像隔物传来，视觉形象轮廓与细节难辨。 3. 意识控制程度差异：真性幻觉不受患者意识掌控，突然出现消失；假性幻觉有时受患者意识状态影响，如注意力或放松状态下可改变其出现消失情况。 二、处理方法 1. 医学评估环节：患者出现幻觉需全面医学评估，身体检查排查脑部病变、药物问题、内分泌紊乱等致幻可能，精神状态检查明确是否为精神疾病症状，如精神分裂症或抑郁症伴精神病性症状中的幻觉情况。 2. 治疗方案抉择：精神疾病致幻的治疗中，药物治疗重要，常用第二代抗精神病药物调节神经递质如多巴胺来缓解症状。心理治疗也关键，认知行为疗法助患者认识幻觉非现实性，减少恐惧关注；支持性心理治疗提供情感支持。假性幻觉治疗更侧重探究其心理机制，如潜意识冲突与情绪问题。 3. 环境支持与护理要点：为患者营造稳定安全、理解支持的环境。家属与医护人员避免与患者争论幻觉内容，以温和态度安慰。引导患者关注现实，参加社交、兴趣小组活动与康复训练，减少对幻觉关注，融入正常生活。