意外险、医疗险、百万医疗险, 它们的功能及区别: 前言 三者都属于消费型保险险种, 它们都是有报销功能的保险。 然而,三者之间面对的风险, 却有,不同保障责任的范围。 一、意外险功能 1. 意外身故赔付 若被保险人因意外事故导致身故,保险公司将按照合同约定赔付一笔保险金给受益人,这笔钱可以用于维持家庭的经济生活等。 2. 意外伤残赔付 根据伤残等级(一般按照《人身保险伤残评定标准》)按比例赔付。例如一级伤残赔付比例最高,可能赔付100%基本保额,而十级伤残赔付10%基本保额。这笔赔付金可用于被保险人后续的康复护理、生活补贴等。 3. 意外医疗报销 当被保险人因意外受伤需要治疗时,可报销医疗费用,包括门诊和住院费用。 二、医疗险功能 1. 医疗费用报销 对被保险人因疾病或意外而产生的医疗费用进行报销,涵盖住院费用、部分门诊费用(如特殊门诊等),可以减轻被保险人的医疗经济负担。 三、百万医疗险功能 1. 高额医疗费用报销 主要针对高额的医疗费用,保额通常可达百万以上。一般用于报销住院期间的大额医疗花费,包括药品费、检查费、手术费等。 2. 补充医保不足 可以报销医保报销范围外的部分费用,如一些进口药、特效药等。 四、区别 1. 保障范围 意外险主要保障意外导致的身故、伤残和医疗费用;医疗险保障疾病和意外的医疗费用;百万医疗险重点在高额医疗费用的报销,保障范围主要是住院等大额医疗支出。 2. 赔付方式 意外险的身故和伤残是按保额赔付,意外医疗按实际花费报销;医疗险和百万医疗险都是按实际发生的合理且必要的医疗费用进行报销。 3. 保额 意外险的身故和伤残保额根据购买的合同确定,意外医疗保额相对有限;医疗险保额一般低于百万医疗险,百万医疗险保额通常很高。