不是只有肝硬化有蜘蛛痣，以下情况也可能会有，排除肝硬化最简单还是肝脏彩超。

一、肝脏疾病

1. 肝硬化

- 这是蜘蛛痣与肝脏疾病联系最为常见的情况。肝硬化时，肝功能受损，肝脏对雌激素的灭活能力下降。雌激素水平升高会导致小动脉毛细血管扩张，从而形成蜘蛛痣。

2. 急性肝炎和慢性肝炎

- 在肝炎患者中，尤其是病情处于活动期时，肝功能受到一定程度的影响，也可能出现蜘蛛痣。因为此时肝脏对雌激素的代谢出现异常，体内雌激素蓄积，刺激血管扩张。

二、其他疾病

1. 健康人群

- 部分健康人群尤其是儿童和孕妇也可能出现蜘蛛痣。在儿童时期，蜘蛛痣可能是一种生理现象，随着年龄增长可能会自行消失。孕妇由于体内激素水平变化，雌激素升高，也可出现蜘蛛痣，一般产后会逐渐消退。