阿伟又“晕班”了。
一到工位，头不是头，是旋转的地球。
人到中年，上有老下有小，不敢生病，也不能生病。
万一有病没得治，以后就有别人住你的房，花你的钱，还打你的娃......
一想到这，阿伟急速滑动手机，豪横“下单”：
不如直接拍个核磁共振，查全身，探个仔细？
嗐兄der，慢着！你这大套餐几千块钱花出去，最后可能查了个寂寞。
今天咱就唠唠这项“检查神器”，让你少走冤枉路、少花冤枉钱。
01
什么是磁共振检查？
磁共振检查，简称MRI，它可以清楚地显示出身体内部的骨骼、肌肉、关节、血管、内脏等结构，对于诊断各种疾病有着非常重要的作用。
比如医生可以通过磁共振检查，发现脑部的肿瘤，或是脊椎的损伤。
图源：真理视角
通俗点来说——
相当于把人体“摇一摇”，让人体内的水分子产生振动，再平静下来，通过感受里面的震动，从而了解人体内部的情况。
人体 60%～70% 的重量是水分，而各组织器官的含水量不同，很多疾病会导致组织的含水率和分布发生变化。
如果有办法能反映出体内各部分的含水量、流动状态、是否正常，也就能知道是哪个地方出啥问题了。
MRI 就是把身体置于合适的磁场中，发送一个信号，让身体内的水元素“稍息、立正、报数”（其实就是水中的氢元素）。
受损组织有更多氢原子，因此会产生不同的射频信号，计算机接收“信号”，并将其转化成图像（图源：见水印）
不同含水量和流动状态的物体报出来“数”是不一样的，经机器掐指一算，就能绘制出这个部分的精确立体图。
可以把磁共振检查想象成“3D眼”，让医生能够从不同角度，看清身体内部组织的清晰三维视图。
图源：真理视角
核磁共振，有些小伙伴光听名字就害怕，是不是辐射量惊人？
不用担心！
磁共振检查没有辐射。
02
为啥有时做完CT
还要做“磁共振”？
CT和磁共振检查不是对立的，而是互补的。
有时候即使已经做了CT检查，医生可能还需要通过磁共振检查，来进一步获取更详细的信息。
尤其是在诊断神经系统疾病时，比如脑梗死、脑肿瘤、颅内感染、动脉瘤、多发性硬化等；以及软组织肌肉疾病时，比如肌肉损伤、韧带断裂、肌腱炎等。
此外，对于某些特殊部位的病变，磁共振检查可以提供更清晰的图像，有助于更精确的诊断和治疗规划。
CT 检查：
就是把瓜切成一片一片看瓤挑瓜
▽
磁共振检查：
就是让瓜皮瓜瓤瓜子自己显形再挑瓜
▽
图源：Andy Ellison
03
为什么有些人
不能直接做“磁共振”？
因为，磁共振检查不是你想做就能做的。
比如，下面这些人就不能做磁共振检查：
1. 体内装有人工耳蜗、心脏起博器（兼容性起搏器除外）、胰岛素泵等电子装置的人。
2. 体内有铁磁性血管夹、钢钉钢板，或者其他不明材质金属异物的人。
3. 眼球内有磁性金属植入物者。
4. 有对比剂中重度过敏反应史、肾功能不全的人。
图源：momo
此外，还有些患者做磁共振检查，可能会存在安全风险，需要经过医生的综合评估后，来确定是否需要做磁共振检查：
1. 患者体内或检查区域内有铁磁性物品。
2. 在进行鼻咽或口腔检查时，金属假牙可能导致图像产生伪影。
左：头部失状扫描图；右：假牙干扰后的伪影
3. 在进行盆腔检查中，金属节育器可能会引起图像失真。
4. 对于幽闭恐惧症患者，可能需要家属陪同。
5. 神志不清、严重缺氧或烦躁不安的患者，其病情需要稳定后才能安全接受磁共振检查。
6. 怀孕患者需要3个月后，才能进行磁共振检查。
医生会根据患者的具体情况和诊断需求，来选择最合适的检查方法，总之一句话——
做啥检查听医生的话。
04
做“磁共振”要注意些啥？
1
检查前
磁共振检查前，需要去除全身所有的金属物品，比如手机、手表、银行卡、身份证、钥匙、打火机、项链、耳环、硬币等。
并且心脏起搏器（兼容性起搏器除外），不明材料的支架，钢针钢板一类都不能进入检查室。
图源：天天睡不醒
2
检查中
磁共振平扫一个部位大概十分钟左右，由于设备的运行，会存在较大的噪音，并且对患者的检查配合度要求很高，扫描开始时，不可以乱动。
图源：小管要吃饭
3
检查后
如果你做的增强MRI检查（注射了造影剂），可能需要在观察室内观察约15-20分钟，以确保没有不适反应。
参考文献：
[1]Smits M . MRI biomarkers in neuro-oncology[J]. Nat Rev Neurol, 2021, 17(8):486-500. DOI: 10.1038/s41582-021-00510-y .
[2]Stabile A , Giganti F , Rosenkrantz AB , et al. Multiparametric MRI for prostate cancer diagnosis: current status and future directions[J]. Nat Rev Urol, 2020, 17(1):41-61. DOI: 10.1038/s41585-019-0212-4 .
[3]Garg P , Swift AJ , Zhong L , et al. Assessment of mitral valve regurgitation by cardiovascular magnetic resonance imaging[J]. Nat Rev Cardiol, 2020, 17(5):298-312. DOI: 10.1038/s41569-019-0305-z .
来源：深圳卫健委
