男子心疼妹妹，将卧铺让给妹妹被拒，列车长：不可以，这样就失去实名制的意义，必须要补卧铺票，这种制度是不是要因人而异啊。

首先互换的当事人都愿意就行了，如果是孕妇或病人和自己家人互换位置呢？所以这个不存在任何问题，有问题的是列车员需要问清楚当事方是不是自愿换位置的，是自愿的就没有任何理由去强迫别人按照身份证实名购票的位置坐，因为是自愿的就没有任何纠纷给列车运行带来管理麻烦，自愿换位置也是合法合理的。