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患者陈女士,61岁,退休教师,已有10余年的慢阻肺病史。她的疾病可能与...

患者陈女士,61岁,退休教师,已有10余年的慢阻肺病史。她的疾病可能与多年的吸烟、历史中反复的呼吸道感染和她居住城市的空气质量不佳有关。初诊时,她反映经常感到呼吸困难,甚至在平静状态下也会有喘息,活动一些后症状会加重,这让她的日常生活受到了极大影响。每到冬季,情况会变得更糟,几乎每次感冒都会使她的病情急剧加重,每年住院治疗四五次已是常态。她的肺功能检测结果FEV1/FVC比值为48%,远低于正常水平。 根据陈女士的具体体征和症状,我辨证归纳为“肺肾阴虚,气不摄降”。治疗策略是滋阴润肺,益气降逆。处方药物包括滋阴的沙参、广东贝母,化痰平喘的麦冬、白芥子,以及补气固表的黄芪、党参。同时,我还建议陈女士科学调整饮食结构,戒烟,并适当进行体育活动,加强肺部功能锻炼。 经过第一次一个月的调理,陈女士在回访时表示通气明显顺畅了,无论是发音还是走动,喘息的频率减少。此时肺功能测试的FEV1/FVC比值提升至53%,呈现出明显的改善迹象。 根据初诊治疗的效果,第二次调理期间,我根据陈女士体质的实际变化适时调整了处方,稍微增加了补肾的药味如杜仲、女贞子,继续用香附、川楝子以缓解肝气郁结,帮助气的流通。 如此调理两个月后,陈女士的症状和生活质量大幅提升。她充满喜悦地告诉我肺功能测试的FEV1/FVC比值已接近58%,已经连续半年没有感冒过,更没有因慢阻肺症状发作住院。 陈女士的经历说明,尽管慢阻肺可能由多种因素引发,但在中医的辨证施治和合理的生活调养下,患者确实可以得到肺功能的明显改善,并大幅提升生活水平。我们更是坚信,只要坚持对症治疗,积极调整生活方式,慢阻肺患者完全有希望回归一个健康稳定的生活轨迹。在今后的工作中,我将继续为更多的慢阻肺患者提供专业、个性化的治疗计划,协助他们改善病况,提高生命质量。