慢性阻塞性肺疾病（COPD，简称慢阻肺）是一种与肺、脾、肾功能失调相关的疾病。我们认为，慢阻肺的发生不仅仅是简单的肺纤维化或支气管炎症，而是整个人体气机失调的表现，特别是肺脾肾三脏的相互作用。 某日，一位72岁的患者，王先生，来到我门诊，他的面容黝黑、病态，呼吸明显急促，支撑着站立都显得疲劳不堪。据了解，王先生罹患慢阻肺已经10多年，且因为频繁的感冒复发导致情况每况愈下，每年需要多次住院治疗。 在详细询问和舌脉诊断后，发现王先生有以下症状：呼吸困难，尤其在活动后明显加剧，夜间喘息，连说话都要大口喘气；伴随着反复的干咳和少量粘稠痰液；常因感冒而气短加剧，到了冬季尤其严重。 根据中医辨证，考虑到王先生的年龄及病史，我判定主要病机为“肺脾肾虚，痰湿阻肺”。治疗上采用了补肺益气、健脾除湿、温肾助阳的原则。 具体的治疗方法，我开出了以下的中药方剂：黄芪、人参补气固表，益智仁、白术健脾利湿；配以当归、川芎活血化瘀，帮助气血流转顺畅；肾虚引起的喘息则用杜仲、肉苁蓉等药以温肾助阳。同时，联合艾灸和温和按摩等外治方法，既能温经散寒，又能舒筋活络。 王先生在遵医嘱坚持中药调理和生活方式调整之后，大约三个月的时间，症状有所减轻：喘息现象减少，夜间可以安睡；呼吸困难和行动不便的情况也有所改善，连带的精神状态也明显好转。 半年后随访，王先生表示：过去常有的胸闷感几乎消失，气喘大幅度缓解。值得欣喜的是，那一整个冬天他未曾因慢阻肺住院，偶有小感冒，亦能自愈。在检查中也发现他的肺功能有所改善。 王先生的案例再次印证了中医辨证施治和药食同源调理的重要性。慢阻肺患者通过改善生活习惯，合理饮食，加上适宜的中药调理，可以在很大程度上缓解症状，从而提高生活质量。每个慢阻肺患者的情况都有所不同，因此，个体化的中医诊疗是非常必要的。王先生的改善，不仅减轻了其身体的痛苦，也减少了医疗资源的频繁使用，实现了患者、家庭与社会的共赢。