慢阻肺：从初期到终末的探索与治疗 今天要和大家分享的是关于慢阻肺的一个病例，以及他的治疗经历。 郝先生是一名普通工人，在2017年开始感到胸闷不适。经过医生初步诊断，确认他患有“轻度慢阻肺”。当时他只有58岁，正值人生黄金年龄。 但是，郝先生对这个诊断并不以为然。他觉得自己只是偶尔咳嗽，没有什么大问题。他继续每天抽两包烟，好像对医生的建议充耳不闻。 直到2020年春节，他感冒后病情恶化。他开始失眠，呼吸困难，生活质量急剧下降。到了下半年，情况更糟，无法工作，连基本的生活动作都困难重重。最终，他只能靠呼吸机辅助呼吸。同年11月，医生给出了最终诊断：慢阻肺终末期。 面对这一现实，郝先生一家决定寻求更好的治疗。经过一系列检查和咨询，主治医生提出了一个艰难的选择——肺移植。但这个手术风险大，费用高，供体匮乏，让郝先生一家陷入了困境。 于是，他们转向了中医治疗。在2020年10月，他们找到了我。郝先生已经身体虚弱，身高1米7，体重不足百斤。他向我描述了自己的病情，包括每天的呼吸困难、咳痰、睡眠不足等症状。 针对他的病情，我采取了多种治疗方案。 首先，为了缓解他的呼吸困难，我开了西药吸入剂，迅速改善他的症状。 同时，我教他缩唇呼吸法，这是一种简单而有效的呼吸锻炼方法，可以帮助他呼出更多废气，吸入更多氧气。 但是，治疗慢阻肺的关键在于调理身体。我仔细观察了他的舌脉，发现他心肺气阴两虚，痰湿遏脾。于是，我给他开了一副中药方剂，旨在补益心肺、祛痰化湿。 药方包括了生黄、升麻、知母、桔梗等药材，共同起到益气养阴、化痰止咳的作用。经过一段时间的治疗，郝先生的病情得到了显著改善。他的气短症状明显减轻，能够连续行走800米而不发作。一个月后，咳嗽、咳痰也明显减少。 在接下来的治疗过程中，我根据他的病情调整了药方，加入了补肾纳气的药物。经过一年多的治疗，他的病情得到了有效控制。截至2024年3月的随访，他的病情稳定，康复进程令人欣慰。