说到耳鸣，大家或许并不陌生。常有朋友困惑地问我：“翳生，我耳朵里总有各种声响，像蚊子叫、钢丝拨动或小溪流淌，这是怎么回事？”其实，很多人对耳鸣知之甚少，只觉耳中有异响。今天，我将为大家揭开耳鸣的神秘面纱，解析其背后的原因及证型。 。 耳鸣的证型 。 【第一种——肝火上扰】 耳鸣声响如潮水般汹涌，时而如雷霆般震撼，这往往是肝火上扰的征兆。这类人群通常性格急躁，情绪波动大。每当怒火中烧时，耳鸣症状便愈发明显，并可能伴有头晕头痛的不适感。观察其舌头，两侧常显得特别红，这正是肝火旺盛的直观体现。 。 【第二种——肾精亏虚】 。 当耳鸣声音如蝉鸣般持续，白天稍轻，夜晚加重，尤其在安静环境下更为明显时，肾精亏虚的可能性较大。此类患者还可能伴有腰膝酸软、记忆力减退、头晕目眩、夜尿频繁以及性功能下降等症状，这些都是肾精不足的直接表现。 。 【第三种——脾胃虚弱】 。 对于那些总是感到疲倦乏力、精神不振、舌头边缘有齿痕、大便不成形且脾胃消化功能较差的人来说，耳鸣的出现往往与脾胃虚弱有关。因为脾胃功能的减弱会导致脾升清能力下降，无法将阳气正常输送到头部，从而引发耳鸣症状。 。 最近有一位女患者，今年48岁，从去年开始耳朵就开始出现嗡嗡的响声，而且心情烦躁、睡不好觉的时候，耳鸣愈加严重。近一个月来听力也下降了，经常听家人说话听不清楚，这才害怕了起来。交谈了之后才了解到，这位患者是因为孩子上学的事情发愁，孩子大了有自己的想法，可做家长的嘴上支持却处处操心。 。 刻诊：观其舌，舌质淡，舌苔薄白，脉细弦。 。 俗话说心气不顺身体也会不畅，就像这位女士一样操心操出了肝郁。肝脏的疾病往往会波及到脾脏，当肝郁持续存在并积累到一定程度时，它不可避免地会影响到脾胃的气血生成功能。一旦身体的气血基础出现问题，就如同房子失去了坚固的根基，导致身体变得脆弱不堪。 。 开方：（逍遥丸加减）柴胡、当归、白芍、炒白术、茯。苓、炙甘草、薄荷、生姜 柴胡和白芍，它们具有疏肝解郁的功效，能够调和体内的气血流动。 。 白术和茯苓则发挥健脾益气的作用，有助于提升脾胃的运化能力，促进气血的生化。 。 但请务必注意，每个人的体质和病情都有所不同，用葯情况也需因人而异。在使用这些中葯方剂时，一定要在专业中翳的指导下进行。