很多人好奇，为什么阿司匹林的不良反应最大，却又最常用呢？这是因为阿司匹林的抗血小板作用不可逆，药效稳定，价格便宜。

氯吡格雷抗血小板作用也是不可逆，但由于基因多态性的影响，氯吡格雷的抵抗率略高于阿司匹林，而且价格较贵。

替格瑞洛与吲哚布芬的价格贵，而且对血小板是可逆性抑制，药效持续时间短，每天需要2次服药。而需要抗血小板治疗的多是老年人，容易出现漏服药物导致治疗失败的情况。

所有的抗血小板药物，都会引起出血风险增加的不良反应，也都会损伤消化系统。在出血风险上，所有的抗血小板药物大致相同，但在消化系统不良反应上，阿司匹林要大于其他的抗血小板药物。

但是在服用阿司匹林的人群中，出现不良反应的是少数，约有90%的人都可以较好的耐受。所以阿司匹林虽然不良反应较大，但仍然是最常用的抗血小板药物，除非有服用禁忌或是在服用过程中无法耐受，医生才考虑换用其他药物。