肝硬化失代偿期食管胃底静脉破裂出血是肝硬化最严重的并发症，既往是消化内科（肝病科）最大的病种之一。也是导致患者死亡的主要原因。但随着广泛的抗病毒、新生儿的完全阻断，这个病种出现断崖式下降。

消化内镜有几个技术分支，在前几年。内镜下静脉治疗学组和内镜下剥离切除学组差不多是“分庭抗礼”的，技术难度相近，学术会议也是各占一半。

但随着病种的断崖式下降，内镜静脉学组已经支撑不起一个学术讨论组，甚至很多医院这个技术也已经慢慢断层退化，后继无人。

启发：

1、技术难度并不是支撑发展的基础，需求才是。

2、国内同频改变越发明显，类似于产科，医疗行业是永久行业，但是病种不是，会出现急剧的改变。所以，不能把自己的职业规划焊死，永远保持灵活性和扩展性。

3、乙肝抗病毒本质上是一种预防行为，解决的是预防肝硬化、肝癌。