患者35岁体检出尿潜血++，蛋白尿+++，肾穿刺结果:IGA肾病，住院治疗好转出院，出院病情反复。平时总觉得累，没劲，早上眼睑就浮肿，双腿感觉很重，就跟负重走路一样，腰酸的直不起来，小便还有泡沫。 看她的舌头，舌淡苔白，舌下脉络迂曲。前后三个疗程，水肿全消，精神状态良好，复查尿常规，蛋白尿、潜血都转阴了。 就诊时，腰酸痛、全身乏力，再结合舌苔情况，辨证为脾肾两虚。 中医看来，蛋白尿的形成多与脾肺肾虚、血瘀、湿邪有关。 虚: 1、脾气虚:失于布散水谷精微水谷精微渗于下焦，输注于膀胱，表现为尿中泡沫增多，即蛋白尿。 2、肾气虚:无以化生阴阳，阳虚不能温煦水谷精微，水液不能气化，故表现为小便清长，夜尿频多，双下肢和眼睑易水肿。 3、肺气虚:肺属金，肾属水，金水相生肾阴虚不能循经滋养肺阴，肺宣降失职，水液不能正常代谢，聚于体内，发为水肿。 瘀:慢性肾炎患者血瘀临床表现为舌体紫暗，舌下脉络迂曲，脉细涩等。 湿:慢性肾炎病程长，最易致肺脾肾虚，脾失转运，肾失气化，肺失布散，水液停聚化为湿邪。 消除蛋白尿的关键就是:从虚、瘀、湿入手，辨证施治。#中医##男科##尿蛋白#