左西替利嗪与地氯雷他定是否可以联用，有比较大的争议

反对方认为，两者都是抗过敏药物，虽然结构不同，但都是选择性的H1受体阻断剂，药理机制重叠，联用属于重复用药，会增加药物不良反应。

不过在一些小样本的临床试验中将两者联合用于荨麻疹的治疗，试验结果证明两者合用起效更快，疗效更好，而且不良反应并没有显著增加。

两者相比，左西替利嗪的中枢神经系统不良反应较大，仍会产生一定的嗜睡、疲乏的不良反应。而地氯雷他定，只有极少数人可能会出现困倦现象。

所以用药期间需要驾驶汽车、操作机械者，更适宜选用地氯雷他定。左西替利嗪还可能增加尿潴留风险，有前列腺肥大者应谨慎用药。

两者都有可能引起癫痫发作或是加重，所以有癫痫和惊厥风险者，要谨慎用药。