不同沙坦的区别，主要在于并发症的倾重点不同

慢性心力衰竭：有明确治疗心力衰竭试验证据的有坎地沙坦、缬沙坦、氯沙坦等3种，含有缬沙坦的沙库巴曲缬沙坦是目前慢性心力衰竭的推荐用药。

尿酸升高：阿利沙坦、氯沙坦在降压的同时，都有降尿酸作用，可以减少痛风发作风险。两者相比，阿利沙坦不经肝脏代谢，肝脏负担更小，但食物会影响阿利沙坦的吸收，所以阿利沙坦要空腹服用。

不能耐受普利：存在心血管高风险，但不能耐受普利类药物（ACEI）引起干咳的不良反应者，可以选择替米沙坦进行替代治疗。

糖尿病肾病：国家批推厄贝沙坦可用于高血压合并2型糖尿病肾病的患者。

肝、肾功能不全：奥美沙坦通过肝肾双通道代谢，比例各占50%，在肝、肾功能不全者用药时，不需要调整剂量。

致癌杂质影响：在某些含有四唑环的沙坦合成途径中，容易引入亚硝基杂质和叠氮基杂质，有致癌风险，所以发生过几次“沙坦致癌”的召回事件。替米沙坦、阿齐沙坦、美阿沙坦的结构中不含有四唑环，受致癌杂质影响的风险小。