明明是脾肾阳虚，体内湿邪过重，可为什么吃了燥湿散寒的“附子理中丸”却没有用呢？甚至严重上火？   患者说：经常咳嗽吐痰，痰多吐不完，而且后背发凉，动不动就出冷汗，胃口也不好，消化差，动不动就拉肚子，小便频繁尤其是晚上，吃了很多温阳散寒的“附子理中丸”却没有用，反而还上火，这是为什么呢？   一起来看他的舌象： 1. 舌苔发白且腻，舌中间裂纹明显，有凹陷，这是典型的脾肾阳虚，寒痰湿邪过重。 2. 舌两边鼓胀明显，肝郁之象。这也是导致脾胃虚弱的其中一个原因。体内中焦气机失常，这时候清气该升不升，浊气该降不降，那就会出现上热下寒的现象。 3. 而且舌尖颜色发红，凹凸不平，说明心火旺盛，容易出现上火，口腔溃疡等现象。   附子理中丸虽然能温阳散寒，但是体内气机不畅，这个时候不打通中焦脾胃，吃再多的药都不能被身体所消化吸收，还会加重上热下寒的情况，以至于心火更旺，肾更虚。   对于这种情况，正确的调理顺序应该是：先“疏肝理气”以打通中焦，然后再温阳散寒湿   可以参考：柴胡疏肝散+桂附理中汤+交泰丸（根据自身情况做加减）#中医##养生##我的养生食谱##肾虚#