并不是所有的他汀，都会受到柚子影响

在他汀类药物中，阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀（包括血脂康）主要通过CYP3A4酶进行代谢。CYP3A4酶是多种药物的代谢通道，如果受到影响，就可能造成他汀类药物的代谢延缓，出现药物蓄积，增加不良反应的发生率。

多种柑橘类水果中含有呋喃香豆素，会抑制CYP3A4酶的活性，如果与上述3个他汀同服，就有可能造成药物的不良反应率增加。但是我们不能抛开剂量谈毒性，在柑橘类水果中，含呋喃香豆素最高的是西柚（也称葡萄柚），其他的含量较低。

所以在服用阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀这3个他汀时，要避免大量食用西柚或是饮用西柚汁。其他的柑橘类水果，在正常量食用（每日1斤左右）时，对CYP3A4酶的影响并不大，一般不会引起不良反应。

而氟伐他汀主要通过CYP2C9酶代谢，瑞舒伐他汀、匹伐他汀、普伐他汀主要通过粪便排泄，只有极少部分通过肝药酶代谢，基本不受柑橘类水果的影响。所以在服用这4个他汀类药物的时候，不需限制食用柚子。