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心累,破格救心汤不错 有个患者说心累,气短不适半个月了,了解得知是半个月前受凉咳

心累,破格救心汤不错 有个患者说心累,气短不适半个月了,了解得知是半个月前受凉咳嗽,吐白色泡沫痰,鼻塞、流清鼻涕、打喷嚏、心慌、心悸、气紧等。   输液和西医调治后,患者活动后出现心累气短,调治无改善,于是来寻求中医。   见有心累、气短,活动后明显,咳吐白色泡沫样痰,胸不痛,口苦、口干不欲饮水,伴背心发凉,伴眼睑及双下肢轻度凹陷性水肿; 手脚冷,大便稀溏不成形,夜尿频多,一小时左右起夜一次,精神差;   舌脉是舌色淡,舌苔白、水滑,脉沉细无力。   患者是受凉后出现心累、气短、咳吐泡沫样痰、口干不欲饮、大便不成形,舌色苔、舌苔水滑、脉沉细无力,这些考虑为太阴病,中焦虚寒、气化无力、水饮内停; 结合患者有心累、气短不适,活动后明显,考虑有中气下陷,宗气不足的表现; 患者夜尿频、眼睑及 下肢凹陷性水肿、手足冷、精神差、脉沉细,考虑为少阴病。   思路是小破格救心汤合升陷汤(北柴胡、黄芩、桂枝、炒白芍、黑顺片、干姜、炙甘草、生地黄、升麻、 桔梗、黄芪、仙鹤草、珍珠母、磁石、山萸肉)   复诊诉心累气短有所好转,后面继续破格救心汤合升陷汤加减,情况有了明显好转。   这个破格汤是蒸附子、干姜、炙甘草、人参/红参、山萸肉、生龙骨、生牡蛎、磁石、麝香组成   升陷汤是应对中气不足,大气下陷的一个方子。