切记，看这个舌象虽然是脾虚，但是用参苓白术散，归脾健脾汤均无用！！   患者主诉：怕冷，手脚冰凉，平时也不敢吃凉的，稍微吃点就肚子疼，拉肚子，消化功能差，没有食欲，口舌生疮，精神不振   看他舌象： 1. 舌面水滑，舌质淡白，舌边有齿痕——脾虚湿盛，肾阳虚 2. 舌根处舌苔泛黄——说明寒湿已久，已经化热了 3. 舌体鼓胀。湿气重导致舌体胖大，而且湿热阻滞气机，引起肝郁导致鼓胀     为什么用参苓白术散等祛湿健脾的药没有用？主要有三个原因 体内有湿热，而健脾祛湿的药比较温热，这时不清热而进补会加重湿热，出现上火的现象 肝郁，体内湿气重，都会阻碍体内气血的运行，这时气机不畅，药效发挥不了 肾阳为一身阳气之根本，脾阳依靠肾阳的温煦。只健脾不补肾，怎么补都无用     对于这这种情况，调理应疏肝健脾祛湿，然后再补肾阳和脾阳。 可以参考：逍遥散散+四君子汤+附子理中汤加减