糖尿病患者脚趾发黑，不想被截肢，中医调理很必要 出现脚趾发黑这种症状，临床上称它为糖尿病足干性坏疽，中医属“脱疽”，多因为过食辛辣厚味，以致胃肠功能失调，火毒蕴结于肌肤，筋脉闭阻，气血凝滞而成此病。糖尿病坏疽作为糖尿病患者的常见并发症，病程缠绵，任其发展必致肉腐骨脱或败血症。 那么对于这种情况，可不可以保守治疗呢？ 中医非常重视整体观念，因此我在临床上给很多患者用化瘀通络内调，再配合温通散寒外洗。下面我就用一个例子来具体说一说。 患者，男性，70岁，有多年的糖尿病病史，一直用胰岛素控制血糖。他有一次洗脚的时候，不知道水温过高，把脚烫伤了，但他自己之后也没有过多在意，后来烫伤的部位慢慢发黑了。当地医院建议他截肢治疗。患者非常希望保守治疗，在朋友的介绍下，来找我看诊。 患者口渴多饮、手足心热，手足麻木，双足皮肤色暗、发凉、双足小趾紫暗，未见破溃。舌暗有裂纹，苔黄，脉沉细涩。 辨证为阴伤化热、寒凝血瘀证。 治法内服以养阴清热、温阳活血通络，外用以温通散寒为主。 开方如下： 内服方 桂枝——温通血脉 赤芍、牛膝、丹参、莪术、三七——化瘀、通络、生肌 生地黄、玄参——清热凉血、养阴降火 黄柏——清热解毒 木瓜——舒筋活络 外洗方： 川乌、草乌、苏木、芒硝——温阳通脉、收敛渗湿 调理一段时间之后，患者来复诊时，口渴多饮、手足心热等症状减轻，双足小趾紫暗部分脱厚皮一层。患者继续内服、外洗，双小趾又脱皮一层，紫黑部分全部消失，双脚小趾呈嫩红色，手足麻木等症状都有明显好转，于是停用外洗药，坚持内服药直到双小足趾皮肤完全恢复正常。