4月11日是第28个“世界帕金森病日”，今年的主题是“和谐共生，美好生活”。帕金森病 （Parkinson's disease，PD） 是一种常见的慢性神经系统退行性疾病，临床表现主要以运动迟缓、震颤、强直、步态姿势异常等运动症状和抑郁、便秘、睡眠障碍等非运动症状为主。

由于肌肉僵硬、运动障碍和唾液分泌减少等问题，PD 病人出现口腔健康问题的风险比较高，做好口腔健康维护十分重要。

帕金森病人有哪些口腔风险？

首先，PD患者的口腔运动和分泌功能可能会受到损害。唾液在口腔中起着至关重要的作用，它具有保护口腔健康的功能，包括冲洗口腔黏膜和牙齿表面的牙菌斑和细菌，因此唾液量减少的患者更容易患牙周病和龋齿。

此外，PD 患者的牙齿清洁能力可能会受到运动和认知损害的影响。运动症状可能影响手部精细运动，导致患者可能难以进行日常的口腔卫生护理，如刷牙和使用牙线，这也是 PD 患者口腔健康恶化的主要风险因素。而情感淡漠和抑郁，以及痴呆，可能会导致患者忽视自身的口腔卫生，从而影响日常口腔卫生护理的质量和频率。

帕金森病人如何做好口腔健康维护？

事实上，PD患者容易发生许多口腔疾病，如龋病、牙周病、流涎、口干、口腔黏膜病、磨牙症、口面部疼痛等，这些问题常常被人们忽视。而口腔疾病的存在又会对患者其他健康领域造成负面影响，如不良的口腔卫生状况和吞咽困难会导致PD患者吸入性肺炎的风险提升。因此，PD患者需要特别关注口腔健康，汕头口腔医疗中心医生建议采取一系列措施来维护口腔健康。

1、选择合适的牙刷和牙膏

PD患者可能因肌肉僵硬和颤抖，导致刷牙变得困难。为了解决这一问题，建议使用电动牙刷或者软毛牙刷，以减轻手部操作的难度。同时，牙膏可以选择含氟的，有助于预防蛀牙。

2、保持口腔湿润

唾液分泌减少也是PD患者常见的口腔问题。唾液对于口腔环境的平衡、食物的消化以及口腔的清洁都起着重要的作用。唾液减少可能会导致口干、口臭、口腔感染等问题。因此，建议患者多喝水，吃湿润的食物，使用唇膏和人造唾液，以保持口腔湿润。同时，也可以尝试无乙醇漱口水、咀嚼无糖口香糖或服用药物刺，激唾液分泌。

4、选择容易咀嚼和消化的食物

此外，对于帕金森病患者来说，饮食也会影响口腔健康。建议选择易于咀嚼和消化的食物，避免过硬、过粘或者过甜的食物，以减少对牙齿和口腔的损伤。

3、定期口腔检查

帕金森病患者的口腔内可能更容易滋生细菌，导致口腔感染。因此，除了日常的刷牙和使用漱口水外，定期到口腔科医生处进行检查和治疗也是非常必要的。口腔科医生可以根据患者的具体情况，提供个性化的治疗方案，以维护患者的口腔健康。同时，患者和家属也应积极与口腔科医生沟通，根据患者的具体情况制定个性化的口腔护理方案。

参考文献

[1]陈静,葛子瑜,俞婷婷,等. 帕金森病与口腔疾病相关性的研究进展 [J]. 国际口腔医学杂志, 2021, 48 (02): 218-224.

[2]祖洁,徐传英,杨锋,等. 帕金森病患者口腔健康情况分析 [J]. 中国临床神经科学, 2020, 28 (06): 665-670.

[3]巩晓梅. 帕金森病病人的口腔护理研究进展 [J]. 护理研究, 2019, 33 (16): 2821-2823.