来源：上海长征医院骨科
作者：孙璟川
ACAF手术实施之前，磨钻作为一个关键的手术工具是必须准备的。
超声刀难道不可以替代磨钻吗？诚然，超声刀在安全性上有其独特的优势，它在ACAF技术中有重要的作用，后续推送中再进行介绍，但磨钻在ACAF技术开槽操作中的作用目前是无法替代的。
椎体两侧的纵行开槽是ACAF技术的独特操作，此操作对磨钻的需求最大。磨钻需要选用什么直径的磨头呢？
首先上结论，ACAF手术推荐磨头的直径为2.5-3mm。下面解释原因。
根据开槽要求，开槽的宽度应保持在3mm左右，开槽过宽或过窄都将影响ACAF手术的安全性和有效性。
开槽过窄则视野较小，无法观察开槽底部情况，枪钳无法伸入到开槽底部，无法保证开槽操作的安全彻底。开槽过窄还易导致提拉时椎体骨化物复合体（VOC）与两侧开槽发生碰撞，造成提拉失败。
开槽过宽则易导致外侧的椎动脉损伤，如向内开槽避让外侧椎动脉，则易导致VOC过窄，提拉时螺钉无法找到合适的位置进行骨质把持，造成提拉失败或内固定失败。
专著出版
专著简介《颈椎外科前路可控前移融合技术：ACAF》是长征医院史建刚教授团队首次针对原创的ACAF技术及相关脊柱韧带骨化病衍生技术的系统性学术专著。
该书对ACAF技术的手术理念进行了阐述，图文并茂的讲解了ACAF技术的操作方法。
收录了长征医院在2016年到2019年间，运用ACAF技术的60余例经典病例，详尽的展示了原创系列技术对颈椎后纵韧带骨化症、胸椎后纵韧带骨化和胸椎黄韧带骨化症的治疗方式和手术效果。该书出版后，被艾斯维尔出版社翻译为英文版全球发行。
作者简介
孙璟川
上海长征医院骨科副教授，副主任医师
师从史建刚教授，主要研究方向为脊柱退行性疾病（异位骨化、椎间盘退变）的基础与临床研究，作为主要成员参与了ACAF技术的研发和应用推广。任中国医药教育协会骨科专业委员会副秘书长；主持国家自然科学基金、上海市科委、上海市卫健委、军队各层级项目12项，获得国际、国防发明专利、实用新型专利共17项；以第一或通讯作者发表SCI论文53篇，主编副主编专著5部；入选上海市“医苑新星”、长征医院“金字塔”人才、海军军医大学“远航”人才、海军优秀青年科技人才。获上海市科技进步一等奖（ACAF技术，第二完成人）、上海市级医院临床创新一等奖、军队教学成果二等奖、中国医药教育协会科技进步一等奖等奖项，享受军队优秀专业技术人才岗位津贴。
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