前段时间有位肺癌患者，在手术切除后又做了化疗辅助控制病情。但是，患者看到化疗后报告单上的ki67比之前的更高，一下子就慌了。

那这个ki67到底是什么呢，为何患者看到它变高就害怕？

其实，Ki67是一种与细胞周期相关的增殖细胞核蛋白，它与细胞增殖的活跃程度密切相关，简单来说，它代表着肿瘤细胞的生长速度。ki67数值越高，意味着肿瘤细胞增殖越活跃，肿瘤的生长可能就越快。

对于患者治疗后ki67未降反升的情况，这可能由于多种因素有关。

1. 肿瘤对治疗不敏感：患者对所使用的的方案不敏感，肿瘤性细胞的增值活性未受到有效控制，甚至会因治疗刺激而增强，就有可能出现ki67上升的情况

2. 活检取样差异：不同部位的肿瘤细胞增值活性有差异，取样位置不同也会有ki67数值不同的结果。

3. 治疗后反应：患者在治疗后，肿瘤组织可能会出现炎症或修复反应，会导致局部细胞增殖活性增强。

对肿瘤患者而言，ki67的数值可以帮助医生评估肿瘤的恶性程度、预测治疗效果以及判断患者的预后。

在检查报告单中，除了ki67还有一些数值对肿瘤患者有指导意义：

1. 癌胚抗原（CEA）：CEA的异常升高多见于乳腺癌、直肠癌、胰腺癌等恶性肿瘤，也可见于结肠炎、肝硬化等非恶性肿瘤性疾病。

2. 鳞状细胞癌抗原（SCC）：SCC主要用于子宫颈癌、肺癌、头颈部癌等鳞状细胞癌的诊断和病情监测。

3. 甲胎蛋白（AFP）：主要用于诊断原发性肝细胞癌，其升高（特别是>400µg/L）可提示有原发性肝细胞癌或肿瘤复发。

抗癌是一场持久的战役，一个数值的变化或一时的治疗不佳，并不能代表我们抗癌的失败。面对暂时不好的情况，大家更应该坚定走下去的信心，我们都坚信，癌症终将会被战胜！