35岁的宋先生因为不明原因的口干、多饮和多尿到医院就诊，通过检查，很快明确为2型糖尿病，宋先生有这样的疑问，医生，我的父母都没有2型糖尿病，不是说糖尿病会遗传吗？为什么我偏偏患了糖尿病呢？

医生说，与遗传明显相关的糖尿病主要是1型糖尿病，这种糖尿病，往往在青少年时期发病，宋先生以前没有糖尿病，现在却出现了糖尿病，这属于2型糖尿病，发病原因是他太胖了，170厘米身高的宋先生，体重却高达190斤。

肥胖会导致胰岛素抵抗，通俗点来说，就是胰岛素不敏感了，所以医生给出了这样的建议，使用胰岛素强化治疗，然后患者改变不健康的生活习惯，通过管住嘴迈开腿的方式来控制体重。

经过三个月的治疗以后，宋先生不仅体重有了明显的下降，而且胰岛素用量越来越少，这个时候，医生制定了第二套方案，停用胰岛素，改用二甲双胍，继续保持健康的生活习惯，又坚持了三个月，宋先生的血糖已经非常标准了，体重较前也有了进一步的下降，通过积极的治疗，宋先生即便停用了二甲双胍，血糖也依然控制的很好。

医生说，由于宋先生非常听话，坚持科学的治疗，所以他的糖尿病已经缓解了，所谓的糖尿病缓解是指停服降糖药至少3个月后，糖化血红蛋白<6.5%。

糖尿病缓解是一个很好的现象，这意味着，患者只需要保持健康的生活习惯就可以控制好血糖，并不需要用药。

说到这，很多人有这样的疑问，医生，得了糖尿病竟然不需要用药？这是不是代表糖尿病已经彻底治愈了呢？

其实并不是，糖尿病缓解与糖尿病治愈不是一个概念，糖尿病是一种慢性病，它是无法彻底治愈的，但是我们可以通过科学的治疗让糖尿病缓解，糖尿病缓解以后，依然要坚持健康的生活习惯，千万不要误认为糖尿病治愈了，一旦你不注意保持好习惯，那么血糖很快又会升高。

当然，并不是所有的糖尿病患者都可以得到糖尿病缓解，只有以下2种情况下，才有可能出现。

第一，肥胖的年轻糖尿病患者

如果你属于肥胖的年轻糖尿病患者，而且是首次发现血糖升高，那么不要太灰心丧气，不要觉得自己这么年轻就得了2型糖尿病，以后该怎么办呀？

对于肥胖的年轻糖尿病患者，是可以出现糖尿病缓解的。

因为这类患者，往往胰岛功能是很好的，不像某些老年2型糖尿病患者，由于衰老，胰岛功能已经完全不行了，这个时候，即便再努力，也不可能恢复胰岛功能了。

根据《缓解2型糖尿病中国专家共识》指导意见，对于肥胖（体重指数≥25千克/平方米，或男性腰围>90厘米，女性腰围>85厘米）、病程短（≤5年），并发症少，β细胞功能尚可（空腹C肽≥1.1µg/L、餐后2小时C肽≥2.5µg/L）的2型糖尿病患者，通过合理的治疗，减轻体重，有机会获得糖尿病缓解。

原因很简单，肥胖的年轻糖尿病患者，是由于肥胖导致的胰岛素抵抗，往往在控制体重以后，胰岛素敏感了，血糖就能明显好转。

所以这类患者，最重要的就是干预不健康的生活习惯，积极控制体重，最好把体重控制在标准范围内，这样糖尿病自然就缓解了。

不过，鉴于体重控制需要一段时间，所以在发现糖尿病的早期，还是应该给予胰岛素强化治疗。

第二，糖化血红蛋白≥10%，空腹血糖≥11.1mmol/L的新诊断2型糖尿病患者

其实，很多人刚确诊糖尿病的时候，并不是说身体里的胰岛功能完全不行了，而是因为胰岛素抵抗了。

《缓解2型糖尿病中国专家共识》建议，对于糖化血红蛋白≥10%，空腹血糖≥11.1mmol/L的新诊断2型糖尿病患者，建议做2周的早期胰岛素强化治疗，以改善胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗。

新诊断的2型糖尿病患者，经胰岛素强化治疗后，约50%的糖尿病患者可以获得至少1年的糖尿病缓解，2年后糖尿病缓解率约为40%。

对于上面两种2型糖尿病，使用胰岛素强化治疗很重要，很多糖尿病患者，医生建议他用胰岛素的时候，他特别不理解，觉得自己才发现糖尿病，就用胰岛素，是不是有点小题大做，甚至有这样错误的观念，觉得胰岛素用了会成瘾，用上了再想停就不太可能了。

这完全是错误的观念，使用胰岛素强化治疗，恰恰是为了让糖尿病缓解，从而让患者不用药。

不过，这只适用于以上两种糖尿病患者，对于已经发现糖尿病多年的患者，用这种方法是无济于事的。