我们最近在工作中经常遇到有6个月左右宝宝的家长来咨询，反馈宝宝刚开始添加辅食不久，但是宝宝一点儿也不爱吃辅食。喂到嘴里的食物总是往外吐，一顿饭吃不了几口。是不是宝宝的脾胃有问题或者奶喝多了积食了？

今天我们就重点分享一个关于刚添加辅食的宝宝最常见的行为——挺舌反应的内容。

内容很实用，都是宛宁老师多年的经验之谈，妈妈们可以转发给身边需要的家长哦。

挺舌反应是什么？

挺舌反应恐怕是家长们都听说过，但没人注意过的一种情况了。属于“听说过没见过”，理论是理论，真碰上了也不认识的那一种。

下面这位妈妈的描述是“挺舌反应”

下面这个宝宝的行为也是主要由“挺舌反应”引起的

难道下面宝宝这种情况还是因为“挺舌反应”吗？对！

是不是没想到？爸爸妈妈们愁白了头的吃饭问题，怀疑是辅食不好吃，是米粉不够细，怀疑宝宝健康有问题，认为孩子加辅食太早，怀疑天怀疑地，竟然都是因为传说中的“挺舌反应”引起的？

挺舌反应是什么？

挺舌反应是婴儿与生俱来的生理反射，表现是宝宝会把非流质食物用舌头向外顶出。

挺舌反应的主要作用是保护婴儿避免误吞异物导致窒息。宝宝通过主动用舌头将固体或半固体食物推出，防止未发育完善的吞咽能力引发危险。

像下图中红圈里能明显看到宝宝的舌头向外顶出，这就是挺舌反应的典型表现。

挺舌反应是一种条件反射，和膝跳反射一样，不受人的意志的控制。所以下一次刚添加辅食不久的宝宝吃辅食时，如果看到小舌头伸出来，正常，不要再认为是宝宝故意作对啦。

挺舌反应会持续多久？

爸爸妈妈最关心的一定是这个问题了，挺舌反应要持续多久？吃辅食时喂不进去真的闹心。

挺舌反应其实就是婴儿用简单的前后推舌动作排出非流质食物。有研究发现，宝宝大概从4-6个月左右开始接触固体食物时，舌体逐渐下降并学会用舌头卷裹、碾磨等动作，把食物用舌头运动到咽部方便咽下。当宝宝学会这一系列动作时标志着主动吞咽能力成熟。这时，原始的挺舌反应因为没有存在得必要性而慢慢减弱消失。

是不是有的家长觉得”哎呀，既然挺舌反应迟早都是会消失，那晚一些再加辅食，等挺舌反应消失了再开始不是更好吗？“

这种想法可是要不得。

添加辅食并不仅仅是排除易致敏食物，让宝宝从奶过渡到固体食物这么简单。很多身体发育都可以通过每一天的吃饭时间得到更多的刺激和强化。比如2岁左右宝宝开始学说话，基础就是舌头的灵活性、口腔肌肉力量。舌头不灵活，口腔肌肉理论弱，发音就不清楚，一些音节很难发出来。爸爸妈妈们不知道的是其实舌头灵活性的锻炼从宝宝尝试吃第一口辅食就开始了。

举个简单的例子，假如挺舌反应消退需要500次吞咽才能完成，每天吃一次辅食，一次辅食吞咽20次，需要25天。但如果家长今天看宝宝状态好就吃，状态不佳就不吃，那么是不是宝宝练习的次数就少了？挺舌反应消退的时间延长了。

有的家长说我家孩子脾胃不好，消化差，吃点儿辅食就晚上睡得不安稳，晚点儿就晚点儿，等他消化系统更好一些了再开始也一样。

上面我只是举了个简单的例子，让宝宝练习舌头的灵活性绝不是做计算题这么简单。在每一次家长与宝宝的互动过程中，都是塑造孩子的心理认知的过程。如果宝宝哭闹不想吃辅食就不吃辅食，状态好了再吃，那么从宝宝的角度来说，有自己早已熟悉的奶液，不需要费劲就能喝饱，为什么要去体验不那么舒服愉快的辅食呢？既然哭一哭闹一闹就能离开餐椅喝到奶，为啥不哭呢？

我们工作中遇到过快8个月挺舌反应还未消失的宝宝，原因就是家长认为孩子脾胃弱，身体弱，不敢加辅食，一直给宝宝喝奶。不仅宝宝的挺舌反应没消失，宝宝的大运动发育也不好，因为喝奶都是抱喂，家长也没意识到要额外增加练习，长期缺少独坐的练习，宝宝的腰腹力量很差，独坐困难。手臂的大运动发育也受到影响，精细动作更是比同龄宝宝落后很多。

另外，挺舌反应消失只是宝宝进食能力进步的开始，等宝宝主动吞咽熟练了，才能开始下一步更重要的”技能升级“——咀嚼。

咀嚼食物这种技能是一种”更高级“的技巧，需要舌头与下颌配合协同运动才能完成。即使宝宝的神经发育成熟了，缺少外界食物的刺激，缺少大量的练习，宝宝依然不能熟练掌握，也不可能自动习得咀嚼的技巧。

总而言之，挺舌反应消失是婴儿从原始反射依赖转向主动进食控制的标志。在恰当的时机引入固体食物能加速挺舌反应消失的过程。如果延长宝宝喝奶的时间，延迟辅食添加，虽然时间足够长的话宝宝的挺舌反应也会消失，但可能会引起口腔运动技能发育落后，另外也会错过一些味觉发育的窗口期，甚至有可能影响到大运动发育和精细动作发育。

添加辅食如何应对挺舌反应

只要家长正确的添加辅食，正确喂养，宝宝很快就会适应主动吞咽并熟练掌握，挺舌反应是很快就会消退的。参与我们的小月龄辅食添加课程的宝宝，从开始尝试第一口辅食到挺舌反应消失，大约需要10~15天左右。

当然，如果有的家长已经在添加辅食前已经给宝宝尝试过磨牙棒、溶豆或者水果这些非液体食物，宝宝的挺舌反应也会加速消退。

但不能反过来为了加速让挺舌反应消退，就在开始添加辅食前给宝宝吃水果、磨牙棒或者溶豆等奶液以外的食物。在开始添加辅食前给宝宝尝试奶液以外的食物就等于开始添加辅食了，而且这样的操作有可能会让宝宝排斥味道更淡的米粉。

很多妈妈之所以感觉宝宝不好好吃辅食，一方面是对挺舌反应不熟悉，另一方面是提供了不适合宝宝的食物或者采取了错误的喂养方式：

1、米粉没有从稀到稠过渡：

很多家长在给宝宝添加辅食的时候都参考的是米粉的商品说明或者网络上一些辅食添加的建议。还有的家长冲调米粉没有固定的比例，比较随意。

这就造成宝宝从奶液到米粉，食物的性状跨度太大，米粉过稠宝宝吞咽不了只能吐出来。

关于米粉的添加建议，可以参考我们这一篇：

记住这7个问题5张图，再也不用头疼宝宝不吃米粉

2、使用的勺子太大

尽管都是辅食勺，但有的辅食勺大有的辅食勺小。性子急的家长更偏爱大勺喂辅食。大勺喂辅食一勺食物满满的，送入宝宝嘴里。但这时宝宝还不能很灵活地翻转舌头，太多食物塞在小嘴巴里咽不下去，也只能往外吐。

3、一勺食物太多

有的家长说我用的勺子不大，但是宝宝仍然往外吐啊。我们建议食物只占勺子的三分之一，也就是每次喂宝宝只给三分之一勺食物最佳。

前面说过了，宝宝在刚添加辅食的时候挺舌反应还未完全消退，想主动吞咽食物仍然需要学习，要学习如何把舌头降下来，如何用舌头搅拌食物、翻转食物，这个阶段如果大口喂食，宝宝的小嘴巴里塞满了米粉糊，如果再粘稠一点，宝宝硬吞还有可能刺激咽部引起呕吐反射。

所以，一次喂一小勺食物，让宝宝吃得舒服，舌头能在嘴巴里灵活自如地运动，非常重要。

4、喂饭速度太快。

有时我们看到家长喂宝宝吃饭的视频，一勺接一勺往宝宝嘴里塞。家长说是宝宝着急吃，并不是自己急着喂。速度慢了宝宝还容易着急哭闹。

心急的家长一定不能看到宝宝着急，自己就暗暗加快速度。

宝宝刚开始添加辅食，还不能熟练地吞咽食物，喂的速度快就容易出现一口食物还没有完全咽下去，下一口食物又入口了。最后宝宝的嘴里塞满食物，和前面提到的大勺喂饭、一口食物太多的问题一样。

宝宝刚开始学习如何吃辅食，控制不好自己的速度，家长一定要会掌控节奏。一勺食物入口，强迫自己放下勺子等待，等宝宝的小嘴巴不动了，食物完全咽下去了，再给下一口。这个办法简单又有效。

总之，挺舌反应的消失是生理成熟主导的过程，爸爸妈妈们了解宝宝的生理特点就能从容应对。当然，正确添加辅食和采取合理的喂养方式，让宝宝每一口辅食都吃得舒服，吃得愉快，才是能让辅食添加顺利进行的关键。