肺结节5mm,要切除20cm的肺,切完了人还能正常生活吗? 昨天门诊上来了一个女患者,肺部结节已经切除了一叶肺,还有两个结节,分别在其他肺叶上,她非常担心以后这剩下的两个结节也需要手术时,自己还能不能正常生活。 说实话我很难给她一个准确的预测,一般来说如果肺部结节是恶性,一般都要扩大切除,5mm的结节,手术切除的范围起码要到10cm左右,甚至要切除一个肺叶,直径达到20cm,那为什么要切除这么多肺呢? 这主要因为肺癌实际生长的范围要比CT能检测到的范围大很多,如果我们按照结节的大小切一圈,有可能切不干净,而且这个范围很难准确确定,所以手术医生并不能确定要多切一厘米还是两厘米,还是要切更多才能切干净,而且一旦切不干净后果就很严重,复发后就很难治愈了。 另外一个问题是,肺叶不完整切除,剩下的肺不一定能够长好,我们的肺是与外界相通的,每时每刻都会吸入细菌,这些细菌很容易在长不好的残肺上生长,最后导致残废坏死,那时候还是要挨上一刀,所以还不如一开始完整切除。
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