“来来来，尝尝我自己泡的药酒，喝了保准你浑身舒坦！”

“不行，可不敢再喝了，前几天体检都查出血管狭窄了，再喝真得喝堵了！”

“那不更得喝点吗？喝酒本来就是活血化瘀，通血管的，我这是药酒，喝了更管用！”

“啥玩意儿？喝酒还能通血管？真的假的啊？”

说到喝酒，大家总有各种各样的争议，有人觉得喝酒会伤血管，可有人却觉得喝酒有助于心血管健康，有人说小酌怡情，可有人却说滴酒不沾最好，就连关于喝酒的研究，得出的结论也不尽相同，如此就更加助长双方的气焰了。

正派观点：小酌怡情，大酒伤身，少量喝酒有助心血管健康，延年益寿。

证据1：早有研究针对喝酒和心血管疾病的发病、死亡风险之间的关系，做了荟萃分析，结果发现，饮酒量与心血管死亡风险之间并非绝对的正相关，而是呈“J”型的关系曲线，换言之一开始饮酒量不大的时候，心血管死亡风险是呈下降趋势的，之后达到最低值，然后随着饮酒量增加，风险才会持续增加。这也就是说，相比于滴酒不沾，适量喝酒当真有助心血管健康。研究对适度饮酒的量也给出了详细的说明，大概就是7-15g，控制在7g以内最好。

证据2：针对老年人健康与饮酒的相关性，也有不少的研究。曾经就有一项针对术后老年患者的研究发现，与戒酒或极少量喝酒的人群相比，常喝酒能帮助减轻疼痛感，还能提高自理能力和活动能力，整体的生活质量会更好。另外也有研究发现，轻中度饮酒可降低老人的全因痴呆发生风险，不过重度饮酒反而会增加痴呆的发生风险。

证据3：如果说上述的证据还是很模糊，那一项来自于北京协和医院的研究分析，又给了更充分的理由。该研究认为，之所以适度饮酒有利心血管健康，主要与饮酒对肠道微生物组和血清代谢物情况产生的积极影响有关。研究发现，适度饮酒有助于促进潜在有益菌的生长，抑制致病菌的生长，帮助调节肠道微生态，进而表现出更健康的心血管状况。

如此看来，适量喝酒当真有益健康吗？

但是！反派观点的证据同样有足够的说服力。

反派观点：喝酒对人体有百害而无一利，少喝也不行，最安全的饮酒量是滴酒不沾。

证据1：世界卫生组织曾有报道，全球每年因为喝酒死亡的人数高达300多万，其中就包括癌症死亡，像是肝癌、胃癌、食道癌、肠癌、胰腺癌、乳腺癌等，均被证实与长期大量饮酒有关。曾经也有国际癌症研究机构的一项权威研究表明，2020年全球约有74万新发癌症病例与饮酒有关，单单在我国就有28万例。同时，研究人员还分析了饮酒对22种健康结局的风险，最终得出结论，最安全的饮酒量是滴酒不沾，即便少喝，对身体也会产生危害。

证据2：2020年发表在著名杂志《自然》细胞子刊上的一项研究发现，在饮酒方面，相比于欧洲和非洲人，国人的酒精清除率普遍较低，受酒精的危害更大。这主要是因为我国人群所特有的乙醛脱氢酶2基因突变，使得酒精代谢受阻，乙醛蓄积体内，短期表现就是酒后会脸红，而长期表现就是乙醛所带来的多器官损伤，包括对消化系统、心血管系统、神经系统等各个系统的伤害，进而诱发多种疾病，危及生命。

说到这，可能很多人又有意见了：说了半天，到底也没说出个所以然来，这不就是公说公有理婆说婆有理，这酒到底该不该喝，每天喝点小酒和滴酒不沾，哪个更健康呢？

其实，要我说，相比于那点微不足道，而且还很难保证的好处来说，更值得注意的还是喝酒所带来的危害，毕竟这才是大数据证明的事实。至于小酌的好处，可能确实有，但并非适用于所有人群，而且前提是少喝，试问长期喝酒的老酒鬼，有几个能做到控制少喝的？

基于此，对于喝小酒与滴酒不沾的问题，还是要考虑个体差异性。

如果你的酒瘾不大，单纯就是为了找点乐子，与老友聚会的时候能喝点酒，而且保证不喝多，每次都限量（营养学会推荐的饮酒量为男性每天摄入酒精量控制在25g以下，女性在15g以下），且不伴有医生要求戒酒的疾病（如高血压、冠心病、脑梗、胃病等），喝完酒后没有脸红、心慌、恶心等不适，那在身体条件允许的前提下，可以每天喝点小酒。

如果你的酒瘾很大，有着几十年的饮酒史，一喝就容易多，没办法做到控制饮酒量，更没办法做到不喝，这说明你可能已经有酒精依赖症了，最好趁早戒掉。如果你因为喝酒带来了各种各样的健康问题，医生明令要求你尽早戒酒，那你肯定是不能再喝了。再或者，你是三高患者，是冠心病、脑中风、心梗等心脑血管疾病患者，也不要因为这所谓的一丁点好处，再去以身试险了，毕竟对于这些患者来说，喝酒也是一项明确的危险因素。

写在最后：其实，该不该喝酒，自己最清楚了，如果“明知山有虎，偏向虎山行”，那就是拿自己的生命开玩笑了，可以肯定的是，长期大量喝酒必然是有害的，所以，如果你不能控制少喝，不能做到小酌，最好的做法就是滴酒不沾，这才是最安全的。

[1] Association of alcohol consumption with morbidity and mortality in patients with cardiovascular disease: original data and meta-analysis of 48,423 men and women, BMC Medicine (2021). DOI: 10.1186/s12916-021-02040-2.

[2] Zhao X, Zhou R, Li H, Fan Y, Sun Y, Hu X, Zhang S. The Effects of Moderate Alcohol Consumption on Circulating Metabolites and Gut Microbiota in Patients With Coronary Artery Disease. Front Cardiovasc Med. 2021 Nov 2;8:767692. doi: 10.3389/fcvm.2021.767692. PMID: 34796220; PMCID: PMC8593214.

[3] Mezue K, Osborne MT, Abohashem S, Zureigat H, Gharios C, Grewal SS, Radfar A, Cardeiro A, Abbasi T, Choi KW, Fayad ZA, Smoller JW, Rosovsky R, Shin L, Pitman R, Tawakol A. Reduced Stress-Related Neural Network Activity Mediates the Effect of Alcohol on Cardiovascular Risk. J Am Coll Cardiol. 2023 Jun 20;81(24):2315-2325. doi: 10.1016/j.jacc.2023.04.015. PMID: 37316112; PMCID: PMC10333800.