所谓的【列净类】降糖药是有合并心肾风险的2型糖尿病患者的首选口服降糖药，比较有代表性的包括达格列净、卡格列净、恩格列净以及恒格列净等。
但，是药三分毒！不少医生指出，在服用【列净类】降糖药期间，这5点需要特别注意，尤其是老年糖尿病患者。
1，注意服药时间目前，市面上【列净类】药物的推荐服用方法基本上都是“一天服一次”。那每天什么时间服用最好呢？
有不少研究结果发现，【列净类】降糖药中的卡格列净有一个其他【列净类】药物都不具备的特点，就是可以延缓肠道当中葡萄糖的吸收，从而更利于餐后血糖的控制。所以，卡格列净最好的服用时间是每天早餐前，这样正好让它的优势发挥出来。
2，定期检查肾功能【列净类】降糖药虽然对肾脏有很好的保护作用，但要注意的是，有些存在肾脏问题的2型糖尿病患者是不能服用【列净类】降糖药的。
要知道自己适不适合服用【列净类】降糖药？就看自己的肾功能检查结果，如果肾小球滤过率eGFR＜45mL，除了恒格列净以外，其他的【列净类】药物就都不适合使用了；而当肾小球滤过率eGFR＜30mL，就不建议服用任何【列净类】药物。
3，小心“低血糖”医学界流传着一句话：低血糖往往比高血糖更致命！而老年糖友正是低血糖的高发人群。
那这跟【列净类】降糖药有什么关系呢？有不少医生指出，老年2型糖尿病患者同时服用多种不同的降糖药会增加患低血糖的风险！
所以，老年糖友在服用降糖药时一定要定期监测自己的血糖水平，当血糖接近4.4mmol/L时就要充分警觉了。
4，泌尿生殖系统感染之前我有说到过，【列净类】降糖药因为特殊的作用机制会增加泌尿生殖系统感染的风险，而老年人群普遍机体抵抗力较低，相较于中青年人群，则更容易发生各类感染。
因此，当糖尿病患者出现泌尿生殖系统感染时，建议最好暂时停用【列净类】药物，等痊愈后再继续服用。
5，骨质疏松【列净类】降糖药里的达格列净除了降血糖，还有降体重的作用，可增加尿液排泄葡萄糖50～80g/d，这相当于耗200-320千卡热量。但对于老年人来说，体重下降却是骨折发生的危险因素。
因此，骨质疏松及骨折风险较高的患者，在选择这类药物以前要更为谨慎。
好了，今天就聊到这，如果你有任何糖尿病及并发症问题，可评论区咨询我，我看到会第一时间回复！