所谓的【列净类】降糖药是有合并心肾风险的2型糖尿病患者的首选口服降糖药,比较有代表性的包括达格列净、卡格列净、恩格列净以及恒格列净等。
但,是药三分毒!不少医生指出,在服用【列净类】降糖药期间,这5点需要特别注意,尤其是老年糖尿病患者。

目前,市面上【列净类】药物的推荐服用方法基本上都是“一天服一次”。那每天什么时间服用最好呢?
有不少研究结果发现,【列净类】降糖药中的卡格列净有一个其他【列净类】药物都不具备的特点,就是可以延缓肠道当中葡萄糖的吸收,从而更利于餐后血糖的控制。所以,卡格列净最好的服用时间是每天早餐前,这样正好让它的优势发挥出来。

【列净类】降糖药虽然对肾脏有很好的保护作用,但要注意的是,有些存在肾脏问题的2型糖尿病患者是不能服用【列净类】降糖药的。
要知道自己适不适合服用【列净类】降糖药?就看自己的肾功能检查结果,如果肾小球滤过率eGFR<45mL,除了恒格列净以外,其他的【列净类】药物就都不适合使用了;而当肾小球滤过率eGFR<30mL,就不建议服用任何【列净类】药物。

医学界流传着一句话:低血糖往往比高血糖更致命!而老年糖友正是低血糖的高发人群。
那这跟【列净类】降糖药有什么关系呢?有不少医生指出,老年2型糖尿病患者同时服用多种不同的降糖药会增加患低血糖的风险!
所以,老年糖友在服用降糖药时一定要定期监测自己的血糖水平,当血糖接近4.4mmol/L时就要充分警觉了。

之前我有说到过,【列净类】降糖药因为特殊的作用机制会增加泌尿生殖系统感染的风险,而老年人群普遍机体抵抗力较低,相较于中青年人群,则更容易发生各类感染。
因此,当糖尿病患者出现泌尿生殖系统感染时,建议最好暂时停用【列净类】药物,等痊愈后再继续服用。

【列净类】降糖药里的达格列净除了降血糖,还有降体重的作用,可增加尿液排泄葡萄糖50~80g/d,这相当于耗200-320千卡热量。但对于老年人来说,体重下降却是骨折发生的危险因素。
因此,骨质疏松及骨折风险较高的患者,在选择这类药物以前要更为谨慎。

好了,今天就聊到这,如果你有任何糖尿病及并发症问题,可评论区咨询我,我看到会第一时间回复!