今天上午看诊了1个男孩，6岁，身高已经126厘米，体重30公斤，和同龄的孩子相比，看起来真的是又高又壮。
孩子同学妈妈是护士，一次接孩子放学的时候碰到了，提醒这个妈妈去给孩子拍一下骨龄。
回去之后，这个妈妈也把这件事儿放在心上了，很快就带孩子去拍了骨龄，结果偏大了2岁，8岁骨龄身高1米26，刚达到168左右的生长曲线上，孩子妈妈说听到这个评估结果，心里拔拔凉。
我经常给大家说，如果孩子骨龄提前年龄1.5岁及以上，就要提高警惕了，孩子早发育、性早熟的可能性会比较高，这个孩子已经偏大了2岁，一定需要采取管控措施，让骨龄的生长速度慢下来。
骨龄的生长发育速度和体重的增长速度以及孩子的体型密切相关，就像这个孩子，体重超标，粗壮型身材是导致骨龄偏大的直接诱因。
针对体重超标，骨龄偏大的孩子，我们具体怎么做延缓骨龄增长的速度呢？今天给大家具体讲一下：
首先就是控制体重给大家5个参考的指标：
1. 体重的增长速度，要低于身高的增长速度；
2. 3岁以上到青春期启动前，每年的体重增长不超过6斤；
3. 身高长1厘米，体重控制在0.6斤以内；
4. 控制体质百分比在15%以内；
5. 2岁以上的孩子保持苗条型的身材。
控制体重有2个直接相关的因素，一个是饮食，一个是运动。
饮食上，每天各个种类也有优先顺序：蛋白质类（肉蛋奶）、蔬菜、碳水化合物、最后水果。每周测量体重，如果体重长得快了，从后往前按顺序减少摄入量，并且蔬菜种类尽量丰富，碳水类的可以增加一些粗粮，减少甜水果的摄入量。
另外各种零食、饮料、高油的、高糖的、高脂肪的，少吃或者不吃，激素类的食物，各种滋补品，豆浆，反季节的蔬菜水果要注意避开。
运动上，要让孩子动起来，世界卫生组织建议，儿童和青少年每天的运动量，应参考2个原则：
一是平均每天至少进行60分钟的中等到高强度的活动，有氧运动为主；
二是每周至少3天，进行高强度的有氧运动，以及增强肌肉和骨骼的运动。
其次是医疗干预在专业大夫的指导下，根据孩子具体情况制定控制方案。
一种是抑制针，用来治疗中枢性性早熟，比如亮丙瑞林、曲普瑞林等，是控制骨龄最强的方案。
二是中医的方法，肾气过亢、阴虚火旺、脾虚痰湿，这3种体质的孩子骨龄容易偏大。
经过辨证，通过滋肾阴、泻相火：抑制过早的肾气亢盛；通过健脾化痰，调节代谢、改善肥胖体；通过疏肝解郁，缓解压力对孩子内分泌的干扰，达到改善体质，控制骨龄的效果。
三是生活的管理比如睡觉不开小夜灯，全黑的环境更有利于孩子进入深睡眠，更有利孩子生长激素分泌。
比如多进行户外运动，多晒太阳，阳光中的紫外线是一种天然的骨龄抑制剂，不仅可以提高生长速度，还可以抑制骨龄。
总之，当发现孩子骨龄偏大，家长也不用过度恐慌，只要发现的早，及时干预、控制、纠正，孩子的最终身高也不会差。
