是否有幽门螺旋杆菌,其实很简单,一招即知

迎彤说养护 2024-11-09 12:06:43
一、幽门螺旋杆菌的常见症状(一)消化系统症状

幽门螺旋杆菌感染后,消化系统会出现一系列症状。腹胀是常见的表现之一,患者会感觉胃部胀满,仿佛有气体积聚在其中。嗳气也较为频繁,不断有气体从胃往上涌,同时伴随着打嗝。厌食现象也可能出现,食欲减退,食量减少。当病情发展时,可能出现反酸和烧心的症状。酸水从胃里泛上来,胸骨后有烧灼不适的感觉。如果发展为消化性溃疡,患者会表现出中上腹反复发作性节律性疼痛,疼痛可以为隐痛、钝痛、灼痛或饥饿样痛,并可伴有呕血、黑便、贫血等症状。而胃癌进展期患者可出现严重消瘦、呕血、黑便、贫血、黄疸、乏力、持续胃痛等。

(二)口臭问题

幽门螺旋杆菌不仅在胃部生存,还能在感染者的牙菌斑中存活,在口腔内生长繁殖。它会直接产生有臭味的碳化物,引起口臭。这种口臭与一般的口臭不同,难以通过常规的口腔清洁如刷牙、漱口或嚼口香糖去除。即使患者很注意口腔卫生,早晚刷牙,饭后认真漱口,口臭依然存在。

(三)伴随症状

感染幽门螺旋杆菌还可能出现一些伴随症状。与原因不明的缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜等病密切相关。患者可能出现乏力、脸色苍白等贫血症状,或者身体有出血点、瘀斑、肾功能损害等紫癜症状。如果伴发特发性血小板减少性紫癜,患者会出现身上瘀斑、有出血点。幽门螺旋杆菌感染患者一旦出现这些症状,应及时前往医院就诊,必要时完善胃镜检查,以免延误病情。

二、幽门螺旋杆菌的诊断与治疗(一)诊断方法

目前检测幽门螺旋杆菌感染的方法主要有以下几种:

碳 13 或碳 14 呼气试验:这是一种无创的检测方法,比较方便且准确,对身体没有伤害性。在临床应用最为广泛。胃镜下活检做病理切片检查:精确度较高,但属于有创性检查,患者不易接受。血清检测:此方法不能分辨是现症感染还是既往感染。快速尿素酶试验:需在胃镜下取活组织检查,已很少应用。

(二)治疗方法

含有铋剂的四联方案是目前主要的治疗幽门螺旋杆菌感染的方法。

质子泵抑制剂:常见的有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑以及艾司奥美拉唑等。其作用是抑制胃酸分泌,帮助抗生素发挥抑菌作用。抗生素:主要是针对幽门螺杆菌杀菌活性高的,包括阿莫西林,克拉霉素,左氧氟沙星,呋喃唑酮,甲硝唑,四环素等。可根据患者基础疾病或药物过敏史,在医师指导下选择两种抗生素。铋剂:包括胶体果胶铋、枸橼酸铋钾、果胶铋等药物。不仅能修复胃黏膜,还有杀菌活性。疗程:一般治疗的疗程是 1 个月以上。查出幽门螺杆菌阳性后,如果想根除幽门螺杆菌,可以在消化内科医生指导下选用上述四联药物治疗。需要注意的是,幽门螺杆菌感染者是否需要治疗,以及相关药物的使用应遵从医嘱,不要随意用药。

三、重视幽门螺旋杆菌感染

幽门螺旋杆菌感染对健康有着诸多潜在影响,不容小觑。如前文所述,幽门螺旋杆菌可能会导致胃炎、消化性溃疡和胃恶性肿瘤等严重疾病。据统计,幽门螺旋杆菌感染的人群中,几乎都存在不同程度的慢性活动性胃炎,约 15% 至 20% 发生消化性溃疡,约 1% 发生胃恶性肿瘤。

一旦出现幽门螺旋杆菌感染的相关症状,如腹胀、嗳气、反酸、烧心、口臭等消化系统症状,或者出现不明原因的缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜等伴随症状,应及时就医。医生会根据患者的具体情况,选择合适的诊断方法,如碳 13 或碳 14 呼气试验、胃镜下活检做病理切片检查、血清检测等,以确定是否感染幽门螺旋杆菌。

如果确诊感染幽门螺旋杆菌,应积极进行规范治疗。目前主要的治疗方法是含有铋剂的四联方案,包括质子泵抑制剂、抗生素、铋剂等。治疗疗程一般为 1 个月以上,但具体治疗方案应根据患者的个体情况,在医生的指导下制定。

同时,患者在治疗期间应注意饮食习惯,避免食用辛辣刺激、油炸等类食物,进食易消化的含蛋白、维生素等比较高的食物。此外,由于幽门螺旋杆菌具有传染性,患者应与他人分餐进食,尽量减少在外就餐次数,注意个人卫生,勤洗手,尤其是餐前洗手,碗筷要消毒。

总之,幽门螺旋杆菌感染对健康的潜在影响较大,人们应高度重视。若出现相关症状,应及时就医,积极进行规范治疗,以减少疾病不良影响。

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