糖尿病是一种隐匿的慢性病,往往在你未曾预料的情况下悄然进展。对于糖尿病患者来说,保持血糖稳定是至关重要的。然而,当病情加重时,身体会发出种种警示信号。患者应提高警惕,了解以下七大症状,这些都是糖尿病病情加重的警示信号。
1. 血糖难以控制,出现严重口渴、多尿和体重下降糖尿病最常见的症状是血糖难以控制。患者常常表现出:
持续的高度口渴:即使大量饮水,口渴的感觉依然难以缓解。频繁的排尿:尿量显著增加,夜间尤甚,这是由于体内多余血糖通过尿液排出。体重骤降:由于身体无法有效利用葡萄糖,开始分解脂肪和肌肉供能,导致体重快速下降。这些症状的出现通常意味着患者的血糖水平未得到良好控制,需立即调整治疗方案。
2. 出现恶心、呕吐、腹痛和深大呼吸等糖尿病酮症酸中毒的症状糖尿病酮症酸中毒(DKA)是一种严重的急性并发症,患者因长期高血糖导致脂肪分解,产生过量的酮体。症状包括:
恶心和呕吐:持续的恶心和频繁的呕吐是酮症酸中毒的早期警告。腹部疼痛:剧烈的腹痛伴随酮体积聚。深大呼吸:患者会出现特征性的库斯摩尔呼吸——深而快的呼吸以排出体内过量的酸性物质。呼气中有水果味:这是由于乙酰乙酸和β-羟丁酸的积累。这些症状一旦出现,需要紧急医疗干预,否则可能导致昏迷甚至死亡。
3. 糖尿病高渗高血糖状态,口渴严重,甚至昏迷糖尿病高渗高血糖状态(HHS)是一种严重的高血糖并发症。患者可能经历:
极度口渴:体内液体快速丧失,不断口渴。严重脱水:皮肤干燥、眼窝凹陷,尿量减少。精神状态改变:从嗜睡到谵妄,严重时可能出现昏迷。HHS常见于老年2型糖尿病患者,潜在病因包括感染、脱水和药物不当等,需迅速补液纠正高血糖。
4. 胰岛功能急剧下降,血糖忽高忽低,难以控制当胰岛功能急剧下降,患者的血糖水平会变得非常不稳定:
血糖反复无常:忽高忽低,难以预测。低血糖症状:如汗流浃背、心悸、战栗、意识模糊等。高血糖症状:如极度口渴、疲倦、头晕等。这种剧烈波动不仅影响患者的生活质量,还可能导致急性并发症的发生,需密切监控并调整治疗策略。
5. 偏瘫、言语障碍等脑血管病的并发症糖尿病患者脑血管病(如中风)的发生率是正常人的2-4倍。症状包括:
突发的身体一侧无力或麻木:尤其是脸部、手臂或腿部。言语障碍:说话困难或理解语言困难。视力忽然变差:单眼双眼视力模糊甚至丧失。严重头痛:伴随呕吐,是中风的重要警示。脑血管病的并发症需要紧急医疗干预,及时处理可以减轻后遗症。
6. 出现心前区疼痛等心血管并发症的症状心血管并发症是糖尿病的主要死亡原因之一。症状包括:
心前区疼痛:典型的心绞痛或心肌梗死表现。呼吸困难:特别是体力活动后加重,夜间平卧呼吸困难。心悸和胸闷:心率不齐或过速。糖尿病患者一旦出现上述心血管症状,需立即就医,防止病情恶化。
7. 足部问题:发凉、疼痛、麻木和感染坏疽糖尿病足是体循环不良和神经病变的结果,症状包括:
下肢发凉:提示血液循环严重不良。静息痛:即使休息时也感到疼痛。手脚麻木疼痛:长时间感到刺痛或麻木。足部溃疡和感染:小伤口难以愈合,严重时发展为坏疽。糖尿病足的管理需特别注意足部清洁和定期检查,避免感染和截肢的风险。
糖尿病及其并发症的管理是一个长期而复杂的过程。及时识别和管理上述症状,可以有效缓解病情,防止疾病进展。糖尿病患者及其照护者应保持高度警惕,定期进行健康检查,严格控制血糖水平。