上一篇:多元医学的理论探讨 之十五——两种医学需要协同
医学观察和医学处置都要基于物质而展开,这是毫无疑问的,这里物质包括两个层面的含义,其一是物质层面的工具,其二是物质层面的身体。所谓诊断,一定是对生命物质的观察,比如X光机,或者中医四诊;所谓治疗,一定是改变身体某个部位的物质,用专业术语说,或者改变某种物质的浓度;或者加拮抗剂,降低某种反应的活性;或者加激动剂,加强某种反应活性。
无论哪种医学,都需要做到这样,否则疾病无法好转,无论这种好转是西药导致的,还是中药导致的,还是手术刀导致的,还是大脑发出的某种信号导致的,还是身体受到刺激后自我调整导致的,都一样,都是生命物质的改变。
承认医学处置的本质是物质改变,并不能推断人的主观思考的唯一性,即医学的唯一性。身体物质只有一种存在方式,它在某个瞬间只有一种表达(虽说生命活动涉及电子,那不会影响原子分子的确定性,虽说有假说认为,基因随机突变包括碱基配对的量子效应,思维的基础也不排除量子效应,同样没有影响身体物质的确定性。生命探索不会陷入不可知论,这方面,围绕西药的实践已经证明了),但物质存在的唯一性并不能否认主观认识的多元化,科学可以是多元的,医学技术也可能是多元的。
这种多元性根源于人类的认知局限,科学是主观想象,我们只能根据有限的规则判断某种认识是否科学,无关乎它是否触及真相。这个结论在生命探索领域尤其成立,不能决断某种思想是唯一的,也无法定义唯一正确的治疗方法。在无限丰富的生命面前,有人声称他掌握了唯一的真理,那他就背离了唯一的真理。
西医着眼于对生命物质的观察,它在意物质层面的改变,在受控、精确、安全等理念的指导下,它讨厌间接的改变、机理不清楚的改变、含混的改变。不应当视这种思路为唯一,以中医举例,中医处置必然涉及物质,中药、针灸、精神疗法都会改变生命物质,中医也基于光子而观察病人,基于腕部跳动而感知脉象,但中医的大脑里并没有物质,不是说机制上能否实现,是人们主观排斥这种看法,他们认为对物质的痴迷是错误的。结合时间和环境,结合心灵和欲望,观察生命整体,悟到治病真谛才是要务,着眼于个性化差别,形成浑厚的生命观。
中医基于望闻问切感知生命,这个环节几乎不用外在的工具,处置上,中医通过协同生命,调节身体状态而实现医学意图,中药是这样,针灸、火罐、推拿等都是如此。西药可能导致危险,要求大量环节,意味着高昂的费用和漫长的周期,复杂的步骤意味着大量疾病无法找到合适的药物,中医就不至于如此麻烦,中医和生命体协同发挥作用,伤害会小得多,生命长期不变,方法长期不变,安全考量就不那么紧迫。
如果特别反感中医,可以如此想象:不依靠化学药品,通过生活中的方法,比如改变食用的物质,改变环境,改变心情,去影响生命,是否可行,这样能做到实证,因而是科学的。我们在驱动生命体行动,让生命体自己管理自己,就不会遇到药物分子的麻烦。这种间接改变的力度不会大,我们可以在生命表现细微倾向时行动,以起到四两拔千斤之效。