在众多药物中，排尿酸药物—苯溴马隆，隐藏着一些不为人知的秘密。今天，就让我们一同揭开它神秘的面纱，深入了解这个独特的存在。

高尿酸血症患病人群

中国高尿酸血症（HUA）患病率逐年增高，且呈年轻化的趋势。血尿酸升高除引起痛风之外，还与肾脏、内分泌代谢、心脑血管等系统疾病的发生和发展有关。

对于痛风、高尿酸人群来说，除了饮食、运动等生活方式干预以外，药物治疗手段也十分重要。苯溴马隆可以抑制肾小管对尿酸的重吸收，促进尿酸排泄，从而降低血尿酸水平。用于原发性和继发性高尿酸血症，各种原因引起的痛风以及痛风性关节炎非急性发作期。

在使用过程中，个体差异也会对药物的效果产生影响。有些人可能会对药物反应良好，尿酸水平迅速得到控制；而另些人则可能需要调整剂量来达到理想的治疗效果。

苯溴马隆使用细则

苯溴马隆并非适用于所有人

对于单纯性高尿酸血症患者，尤其是尿酸排泄减少型的患者，苯溴马隆是一个不错的选择。但对于患有中重度肾功能不全、肾结石或者有严重肝病的患者，使用苯溴马隆则需要格外谨慎，甚至是禁用的。

苯溴马隆分为片剂和胶囊两种

片剂适用于原发性高尿酸血症，成人每次口服 50mg，每日一次，早餐后服用。用药 1～3 周检查血清尿酸浓度。在后续治疗中，成人和14岁以上的年轻人每日50～100mg，或遵医嘱。

胶囊剂可用于原发性和继发性高尿酸血症，成人一次50mg，一日一次，早餐后服用。服药一周后检查血尿酸浓度。或可在治疗初期一日100mg，早餐后服用，待血尿酸降至正常范围时改为一日50mg。

注意事项与副作用

1、在急性痛风发作尚未结束之前，请避免使用药物。

2、为了预防治疗初期可能出现的痛风急性发作，建议在开始治疗的几天内同时配合使用抗炎药物。

3、在治疗期间，请确保大量饮水，以增加尿量，每日饮水量应至少达到1.5至2升。同时，定期检测尿液的酸碱度，并可考虑补充碳酸氢钠或枸橼酸合剂，以维持尿液pH值在6.5至6.8的范围内。

4、治疗初期，由于大量尿酸会随尿液排出，因此建议在此阶段使用较小的药物剂量（即起始剂量）。

5、在用药期间，应定期监测患者的肝功能和肾功能。

6、对于近期患有肝脏疾病、存在肝脏疾病征兆（如不明原因的持续性转氨酶升高、黄疸）或酗酒的患者，在使用本品时需特别谨慎。

7、在用药期间，请密切关注任何可能表明肝损害的症状和体征，如食欲不振、恶心、呕吐、全身乏力、腹痛、腹泻、发热、尿液颜色加深、眼球结膜黄染等。一旦出现这些症状，应立即停止用药并及时就医。

8、请避免将本品与其他可能具有肝毒性的药物同时使用。

9、本品可能会增强香豆素类抗凝血药物（如华法林、双香豆素、醋硝香豆素等）的抗凝效果，从而增加出血风险。在合并使用这些药物时，应密切监测凝血酶原时间，并注意观察是否出现口腔黏膜、鼻腔、皮下出血以及大便隐血、血尿等情况。

如何确定关节有结晶？

肌骨超声检查是一种针对痛风性关节炎的专科检查，能为每个患者提供更加精准的检查，识别出关节中沉积的尿酸盐结晶、积液、滑膜增生及炎症反应，同时还能发现关节面的侵蚀和破坏情况，相比x光、CT或者MRI等传统的检查方法，肌骨超声具有，无辐射、无创、费用低、时间短的优势特点。

对痛风不同时期的诊断，发挥了重要作用，专家通过肌骨超声，早期便可实现实时动态精准影像，多关节部位同步检查，为患者后期做融晶融石治疗、微创取石，提供扎实准确的诊断和治疗依据。