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深夜11点，我正在值夜班。寒冷的冬夜，医院的急诊室依然灯火通明。一位50岁左右的中年男性匆匆忙忙跑进来，脸上写满焦虑。"大夫，我这两个月睡觉总是惊醒，呼吸特别难受，会不会是得了什么大病？"

作为一名从医20余年的呼吸科医生，我对这样的情况再熟悉不过。每次遇到类似病例，我都会想起去年那个让我印象深刻的病人——张明。

张明是市重点高中的物理老师，教龄已有25年。去年冬天的一个深夜，他也是这样急匆匆地来就诊。那时的他面色苍白，呼吸急促，说话时明显能听到喘息声。

"张老师，您这症状持续多久了？"我仔细翻看着他的病历。

"差不多快两个月了。刚开始我没当回事，以为是天气转凉着凉了。这段时间越来越严重，晚上躺下没多久就开始呼吸困难，还经常冒冷汗。"张明一边说，一边用手帕擦拭额头上的汗珠。

这些表述立即引起了我的警觉。二十多年的临床经验告诉我，夜间反复出现的呼吸困难绝非简单的感冒症状。

"除了睡眠时的呼吸困难，您最近有没有其他不适？比如咳嗽、胸痛或食欲变化？"我继续追问道。

张明点点头："咳嗽倒是有，开始以为是普通感冒，吃了几天药也不见好。最近上课特别吃力，以前能连讲两节课，现在讲一节就得歇会儿。饭量也差了，两个月瘦了将近十斤。"

听完张明的描述，我立即安排他做了一系列检查，包括胸部CT、血常规、肿瘤标志物等。CT显示右肺上叶有一个约3厘米大小的肿块，边缘不规则，与周围组织分界不清。后续的病理活检确诊为肺腺癌。

这个诊断结果让我想起国际肺癌研究协会的一项调查数据：全球每年新发肺癌病例超过200万例，其中很大一部分患者在确诊时已经处于中晚期。究其原因，往往是早期症状被忽视了。

人体就像一台精密的仪器，当某个部位出现问题时，总会发出警告信号。对于肺癌来说，夜间症状尤其值得重视。我在临床实践中发现，肺癌患者常见的夜间症状主要有两类：

第一类是呼吸困难。正常人在睡眠时，呼吸会变得缓慢而均匀。但肺癌患者由于肿瘤压迫气管或转移到周围组织，常常会出现呼吸受限。平躺时重力作用会加重这种压迫感，导致患者不得不惊醒，有些甚至需要坐起来才能缓解症状。

第二类是盗汗。很多病人描述自己半夜会莫名其妙地出很多汗，即使房间温度适宜也会如此。这种现象与肿瘤细胞释放的致热物质有关，这些物质会干扰体温调节中枢，导致体温异常升高。

除了这两个主要症状，我还观察到一些其他特征。有些患者会出现反复的夜间咳嗽，有时还会伴有痰中带血丝；有些则会感觉胸闷、胸痛，这些症状在夜间往往会加重。

张明的病例给了我深刻的启示。在随访中，他告诉我最初出现症状时，他曾去过社区医院。医生开了一些止咳药，症状暂时得到缓解，这让他误以为只是普通感冒。直到症状加重到影响工作，他才想到来大医院检查。

这种情况在临床中并不少见。根据世界卫生组织的统计，全球约有60%的肺癌患者确诊时已经到了中晚期。早期症状被忽视是重要原因之一。很多患者白天还能正常工作生活，但入睡后问题就会暴露出来。

值得注意的是，这些夜间症状并非肺癌的特异性表现。感冒、支气管炎、哮喘等疾病也可能出现类似症状。关键在于症状的持续时间和变化趋势。如果症状持续超过两周，或者经过常规治疗效果不佳，就要警惕是否存在更严重的问题。

所幸张明发现得还算及时。通过手术切除肿瘤，配合靶向治疗，他的情况逐渐好转。现在已经重返讲台，继续他挚爱的教育事业。前几天他特意来医院看我，精神状态明显改善，面色红润，谈起未来充满希望。

这让我想起美国癌症协会的一项研究：早期肺癌患者经过规范治疗后，5年生存率可达70%以上。而晚期患者的5年生存率则不到10%。这个数据充分说明了早期发现、及时治疗的重要性。

基于多年临床经验，我想特别提醒大家：如果出现持续的睡眠呼吸困难和反复盗汗，千万不要掉以轻心。尤其是以下人群更要警惕：

有长期吸烟史的人群

家族中有肺癌病史的人

长期接触致癌物质的职业人群

年龄超过40岁的人群

预防胜于治疗。养成健康的生活习惯至关重要：戒烟限酒、规律作息、适度运动、均衡饮食。定期体检也是必不可少的，建议40岁以上人群每年至少做一次胸部CT检查。

最近医学界有一个新发现：通过基因检测和液体活检等新技术，可以更早期发现肺癌。这给我们带来了新的希望。但再先进的技术，也不如患者的自我警觉来得重要。

您的身体总会用它的方式发出警告。趁早发现，及时诊治，生命的阳光依然会温暖每一个人。让我们共同关注健康，倾听身体的细微声音。健康是人生最宝贵的财富，值得我们用心呵护。

我常对患者说："身体就像一本书，症状就是书中的文字，认真阅读，就能读懂健康的真谛。"希望每个人都能成为自己健康的守护者，用科学的态度对待身体的每一个信号。生命可贵，愿我们都能在健康的道路上携手同行。

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（文中故事纯属虚构，如有雷同纯属巧合，身体不适应及时寻求医师帮助）