在儿童成长过程中,注意缺损多动障碍(ADHD)是一个不容忽视的问题。它不仅影响着孩子的日常行为和学习表现,还常常与阅读障碍相伴相生。据研究统计,大约 25 - 50% 的 ADHD 儿童存在阅读障碍,远高于正常儿童 5 - 10% 的发病率。这一现象引起了教育和心理学界的广泛关注,那么,ADHD 究竟是如何影响儿童阅读的呢?这背后的机制十分复杂,主要涉及解码和语言理解两个关键层面。

ADHD 是一组以注意力缺损、多动、冲动、唤醒不足、角色管理失控行为为主要表现特征的行为 - 情绪的综合症候群,是儿童期常见的心理障碍之一。美国精神医学诊断手册第四版(DSM—Ⅳ)将其主要特征概括为 “持久性的注意涣散以及多动 - 冲动性表现”。这些孩子在课堂上往往难以集中注意力,小动作不断,容易分心,这对他们的学习产生了极大的阻碍。

而阅读障碍主要体现在解码困难和语言理解困难两个方面。解码困难是指儿童不能很好地识别单字、词汇这些低级的语言单元。例如,在阅读一篇文章时,他们可能会在认识单个字或词上出现问题,导致阅读进程受阻。一些基本认知过程的缺损,如视听工作记忆、语音意识的缺损是导致解码困难的主要原因。对于 ADHD 儿童来说,他们的注意力难以集中,可能会影响对字词的识别和记忆,进而加重解码困难。

语言理解困难则是指儿童对于句子、段落、篇章这些高级的较复杂的语言单元的加工出现缺损。有些孩子虽然能够流畅地读完一篇文章,但却不明白文章的含义。计划、监控、组织、元认知以及空间工作记忆能力的缺损是导致语言理解困难的主要原因。ADHD 儿童由于注意力和执行功能的问题,在理解文章的整体意义和逻辑关系时会面临更大的挑战。

与西方拼音文字不同,汉语以表意为主要特征,阅读障碍的表现形式和内部机制都有其独特之处。中文阅读障碍主要表现在对汉字表征和加工以及语义通达上。就认知机制而言,汉语阅读障碍儿童的落后主要表现在视觉辨别、视觉空间记忆、动态视觉加工技能以及形音和形义联结的长时记忆上。从亚词汇水平的加工来看,英语阅读障碍表现为字母与音素的对应,而汉语则主要是整字字型与语音之间的对应关系的不牢固。汉字整字的识别对视觉辨别、字形长时记忆更为依赖,汉字正字法表征中的部件意识也是英语中所没有的。

为此,北京师范大学的科研人员进行了专门的实验。他们以在北京中小学心理教育培训学校进行学习困难训练的 2 至 5 年级学生为研究对象,正常对照组儿童选取于北京市某小学的 2 至 5 年级学习成绩正常的学生。共获得有效被试 122 人,年龄在 7 - 12 岁之间,其中男性 70 人,女性 52 人;ADHD 儿童 44 人,正常儿童 78 人。

研究结果显示,与正常控制组相比,ADHD 儿童的字词解码能力和阅读理解能力均存在明显落后。然而,ADHD 儿童阅读理解成绩落后并不完全由解码困难所导致。在 44 名 ADHD 儿童中,选取解码成绩排在前三分之一的 15 名儿童定义为 ADHD 解码正常组,将解码成绩排在后三分之一的 15 名 ADHD 儿童定义为 ADHD 解码落后组,比较这两组与正常控制组的阅读理解成绩,发现尽管是解码能力正常的 ADHD 儿童,其阅读理解能力较正常儿童仍然落后。这说明 ADHD 阅读困难一方面受到解码困难的影响,另一方面又受到语言理解困难的影响。

进一步的回归分析表明,Conners 家长评定量表得分和解码对阅读理解有显著的贡献。其中,解码成绩对阅读理解成绩起到正向预测作用,而 Conners 成绩对阅读理解成绩起到负向预测作用,两个变量能够解释阅读成绩总变异的 30.2%。

从这些研究结果可以看出,ADHD 儿童在阅读方面面临着诸多挑战。汉字的解码不同于拼音文字,其语音意识和正字法意识的特点使得学习汉字需要更多的认知资源,如语音工作记忆和视觉工作记忆等。ADHD 儿童的基本认知能力受损,例如在反应抑制、语音工作记忆、视空间工作记忆、计划能力和定势转移能力等执行功能方面存在缺陷,这无疑增加了他们在阅读和解码过程中的困难。

ADHD 儿童的阅读障碍是一个复杂的问题,涉及到解码和语言理解等多个层面的困难。通过深入研究其机制和影响因素,我们可以更好地为这些孩子提供帮助,让他们在阅读学习的道路上不再孤单,能够逐步克服困难,提高阅读能力,为未来的学习和发展打下坚实的基础。

参考资料:《ADHD 对阅读障碍的影响:来自解码和语言理解困难的证据》