近日，来自英国的研究人员John E. Moore和Beverley C. Millar（Laboratory for Disinfection and Pathogen Elimination Studies, Northern Ireland Public Health Laboratory）的一项针对欧洲24个国家的重要研究成果在Infectious Medicine期刊发布。该研究成果揭示了囊性纤维症（CF）患者感染铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa, PA）和非结核分枝杆菌（non-tuberculous mycobacteria, NTMs）与地表水面积之间缺乏直接相关性。
该研究覆盖了欧洲24个国家，详细记录了这些国家地表水（涵盖河流、运河、湖泊等）的总面积，并对比了CF患者中慢性PA和NTM感染的发病率。出人意料的是，研究结果显示，患者感染率与地表水面积之间并无显著关联，这一发现推翻了之前关于地表水面积增加会导致患者感染率上升的假设。
Moore和Millar在研究中指出，尽管水被认为是这些细菌的自然环境来源之一，且与CF患者的临床状况密切相关，但患者感染这些病原体的过程远比单一的环境因素复杂。除了地表水接触外，患者行为、囊性纤维化跨膜传导调节因子（CFTR）基因突变类型以及感染控制等多种因素均在其中起到了重要作用。
此外，研究还触及了抗菌药物耐药性（AMR）这一严峻问题。尽管水环境可能是耐药微生物的温床，但科学家们也发现了其中的积极面：海洋环境中的某些生物能够产生具有抗真菌、抗疟疾、抗结核等活性的新型生物活性抗菌物质，为抗菌药物的研发提供了新的可能。
然而，研究也存在一定的局限性。由于缺乏关于这些病原体在各国水域中存在的监测数据，以及CF患者与这些水源直接和间接接触的具体数据，使得研究结论的普适性受到一定影响。因此，未来需要在不同地理气候条件下，对更大规模的CF患者群体进行深入研究，以进一步明确水域距离与水传播呼吸道病原体感染之间的关系。
对于CF患者而言，尽管研究结果表明地表水面积并非感染率的决定性因素，但仍需对水域潜在的感染风险保持警惕。专家建议，患者应根据现有证据，审慎选择水域活动行为，以有效保护自己免受这些来源的病原体感染。
此项研究不仅为CF患者的感染防控提供了新的思路，也为全球范围内关于水域环境与人类健康关系的深入研究奠定了重要基础。随着未来研究的不断深入，我们有望更加全面地理解环境因素在感染性疾病中的作用，为患者提供更加精准有效的预防和治疗策略。
此项研究成果发表在2024年第3卷第3期，于今年9月份上线发表，原文请扫描二维码。
文章信息
题目：
Lack of correlation between surface water area and infection with Pseudomonas aeruginosa and the non-tuberculous mycobacteria (NTMs) in patients with cystic fibrosis (CF)
作者：
John E. Moorea,b,c, Beverley C. Millara,b,c
a
Laboratory for Disinfection and Pathogen Elimination Studies, Northern Ireland Public Health Laboratory, Belfast City Hospital, Lisburn Road, Belfast BT9 7AD, Northern Ireland, UK
b
School of Medicine, Dentistry and Biomedical Sciences, The Wellcome-Wolfson Institute for Experimental Medicine, Queen's University, 97 Lisburn Road, Belfast BT9 7BL, Northern Ireland, UK
c
Northern Ireland Regional Adult Cystic Fibrosis Centre, Level 8, Belfast City Hospital, Lisburn Road, Belfast BT9 7AB, Northern Ireland, UK
如何引用：
Moore JE, Millar BC. Lack of correlation between surface water area and infection with Pseudomonas aeruginosa and the non-tuberculous mycobacteria (NTMs) in patients with cystic fibrosis (CF).Infect Med(Beijing). 2024 Aug 10;3(3):100125. doi: 10.1016/j.imj.2024.100125.
