在快节奏生活的今天

肠胃问题已成为许多人面临的健康隐患

很多人都听过c13、c14

可以检测幽门螺杆菌

但是当遇上肚子不舒服、消化不良等症状

又不知道该从何查起

今天

养生君向大家介绍一种新的检查方法

甲烷和氢呼气检测

是我院脾胃病科胃肠镜室开展的

特色诊疗项目之一

用于评估消化系统中的某些疾病

一、甲烷和氢呼气检测的原理

正常人体代谢不产生甲烷和氢气，呼出气中的甲烷和氢气全部来自肠道菌群酵解底物过程中产生的代谢产物。其中约14%～21%的气体可通过肠黏膜扩散至血液、经血液循环到达肺泡、利用气体交换呼出体外。

图源：广州市花都区人民医院

从呼出气中分离并测量甲烷、氢气浓度，评价肠道菌群水平及胃肠道功能，诊断小肠细菌过度生长（SIBO）、口盲传输时间（OCTT）、乳糖不耐受（LNP）、胰腺外分泌功能（PEF），广泛地用于结直肠癌（CRC）筛查等。

甲烷和氢呼气检测是小肠细菌过度生长（SIBO）的金标准，小肠细菌过度生长（SIBO）是一种典型的肠道微生态失衡，正常情况下，胃和小肠只含少量细菌。任何导致肠动力障碍、肠结构异常、胃酸/胆汁酸缺乏、菌群失衡/易位，致使小肠内菌群数量或种类改变，引起腹泻、便秘、腹胀、腹痛和营养吸收障碍等临床综合征。

二、出现哪些症状需要进行此检查呢

1.常见消化系统症状者：口腔异味、食物过敏或不耐受、食欲缺乏、厌食、嗳气（打嗝）、消化不良、积食、胃灼热反酸、恶心呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、便秘、便秘与腹泻交替发生、排气较多、里急后重感（有便意但排不出）、大便腥臭或异味大或黏稠等。

2.消化系统疾病的患者：幽门螺杆菌感染、肠易激综合征、慢性腹泻、便秘、腹胀、腹痛、炎症性肠病、结直肠癌等。

这就详细为大家说明一下我院消化内科检查申请流程

检查地点：门诊4楼胃肠镜室检查总耗时：约3小时

三、温馨提醒

①在检查当日8:00到达。

②若需在同一天行“甲烷和氢呼气检测”和“13碳尿素呼气试验”，应先行“甲烷和氢呼气检测”，再行“13碳尿素呼气试验”。

1. 检查申请

门诊患者：

在门诊3楼内一诊室挂脾胃病科/消化门诊的医生号→找医生评估病情，并开具好“甲烷和氢呼气检测”的申请单及乳果糖处方→缴费取药后，再去门诊4楼胃肠镜室进行评估检查，填写调查问卷。

住院患者：

由管床医生评估病情并开具好“甲烷和氢呼气检测”的申请单及乳果糖处方→患者携带申请单及乳果糖自行去门诊4楼胃肠镜室进行评估检查，填写调查问卷。

2.检查前准备

检查前停用抗生素至少2周在（胶囊或超声）胃镜或肠镜检查前或检查后至少2周检查前禁止进食、禁止吸烟至少8小时，可饮用少量白开水（＜100ML）检查前禁酒至少12小时检查当日空腹并先行刷牙漱口

3.检查步骤

拿出咬嘴和标有数字1的采气袋，拔下来气袋的盖子，在咬嘴侧边的连接口与标有数字1的采气袋连接，对准吹气嘴，尽可能充分地将气体一次连续完全吹入采气袋，将采气袋吹鼓后，再从咬嘴侧边的连接口拔出已收集好气体的采气袋，并盖紧采气袋的盖子。（见上图）

倒出15ml的乳果糖服用。开始计时（小于18岁需间隔15分钟，大于18岁需间隔30分钟）。满间隔时间后，用刚刚同样的方法吹入数字2的采气袋。后续每次满间隔时间，用刚刚同样的方法再次吹数字3、4、5、6的采气袋。收集完6个采气袋的气体后送往门诊楼4楼胃肠镜室前台。

4.检查注意事项

检查期间禁食、禁酒、禁烟，可饮用少量白开水（＜100ML），不能做剧烈运动。

每次呼气时须将咬嘴与标有序号的采气袋连接后，请严格按照采气袋上标明的顺序进行呼气。

每次吹气时勿吸气勿换气，直接吹气，尽可能充分地将气体一次连续完全吹入采气袋，将采气袋吹鼓起来后盖紧。

*检查后可能会出现的并发症：乳果糖口服后几乎不被吸收，以原形到达肠道，被肠道菌群分解代谢，检查后可能会出现腹泻，属正常现象，数小时后可自行缓解。

5.领取检查报告

门诊患者：检查完成后，次日在门诊4楼胃肠镜室前台领取报告。

住院患者：检查完成后，报告送至病房，患者无需领取。