在浩瀚的中医古籍中，《备急千金要方》犹如一颗璀璨的明珠，不仅因其广博的医学内容而著称，更因其在儿科、妇产科等领域的深刻见解而备受推崇。

这部由唐代医家孙思邈所著的医学巨著，对后世医学产生了深远的影响，其中关于母乳喂养的论述更是具有极高的实用价值。

在《备急千金要方》中，孙思邈高度强调了母乳喂养的重要性。他认为，母乳是婴儿最理想的食物，其中蕴含着丰富的营养物质和免疫因子，能够为婴儿提供全面的营养支持和免疫保护。因此，他提倡尽可能地进行母乳喂养，以确保婴儿的健康成长。

1.乳母的选择与健康：

“夫乳母形色所宜，其候甚多，不可求备。但取不胡臭，瘿瘘、气嗽、瘑疥、痴、癃、白秃、疬疡、渖唇、耳聋、齆鼻、癲痫，无此等疾者，便可饮儿也。”

孙思邈强调乳母应身体健康，无上述疾病，以确保乳汁的纯净与安全。同时，乳母在哺乳期间应保持身体健康，避免患病或过度劳累，以免影响乳汁的分泌和质量。

2.哺乳的姿势与方法：

“儿若卧，乳母当以臂枕之，令乳与儿头平，乃乳之，令儿不噎。”

《备急千金要方》详细描述了哺乳的正确姿势和方法，乳母在哺乳时应将婴儿置于舒适的位置，用手臂轻轻托住婴儿的头部和身体，使婴儿的嘴与乳头处于同一水平线上。同时，哺乳应有计划地进行，避免过度哺乳或随时哺乳，以免对婴儿造成不良影响。

3.乳母的情绪与饮食：

根据《备急千金要方》的整体理念，乳母的情绪和饮食对乳汁质量有重要影响。保持情绪稳定、心情愉悦，以及均衡的饮食，都是保证乳汁营养丰富的关键。

孙思邈强调乳母在哺乳期间应保持平和的情绪，避免发怒或情绪波动。因为乳母的情绪变化会直接影响乳汁的成分和质量，进而影响婴儿的健康。此外，他还建议乳母在饮食上要注意营养均衡，多食用富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，以提高乳汁的营养价值。

三

1.母乳喂养的益处

（1）增强免疫力：母乳中含有丰富的免疫因子和抗体，能够帮助婴儿抵御各种疾病的侵袭。因此，母乳喂养的婴儿通常具有更强的免疫力。

（2）促进婴儿发育：母乳中的营养成分比例适宜，易于消化吸收。它能够满足婴儿生长发育所需的各种营养物质，促进婴儿的健康成长。

（3）增进母子感情：母乳喂养不仅是婴儿获取营养的方式，更是母子之间情感交流的重要纽带。通过母乳喂养，母亲能够给予婴儿更多的关爱和呵护，增进母子之间的感情。

2.母乳喂养的注意事项

（1）按需哺乳：现代医学主张按需哺乳，即根据婴儿的需求进行哺乳。这有助于确保婴儿获得足够的营养和满足其生长发育的需要。

（2）乳母饮食与情绪管理：乳母的饮食和情绪状态对乳汁的质量和数量有重要影响。因此，乳母应保持良好的饮食习惯和情绪状态，以确保乳汁的充足和优质。

（3）定期健康检查：乳母和婴儿应定期进行健康检查，以监测其生长发育状况和健康状况。这有助于及时发现并处理潜在的健康问题。

3.特殊情况下的母乳喂养

（1）早产儿和低出生体重儿：对于早产儿和低出生体重儿来说，母乳喂养尤为重要。因为这些婴儿往往更需要营养和免疫支持来应对生长发育的挑战。

（2）乳母患病情况：在某些情况下，乳母可能患有需要药物治疗的疾病。此时，应在医生的指导下权衡母乳喂养的利弊，并采取相应的措施以确保婴儿的健康和安全。

《备急千金要方》中关于母乳喂养的论述不仅具有极高的历史价值和文化意义，更为我们现代人提供了宝贵的参考和借鉴。在当今社会，随着人们对母乳喂养的认识不断提高和重视程度的不断增加，我们更应该珍视这份来自千年前的智慧结晶，将其发扬光大并传承下去。让我们共同努力推广母乳喂养的理念和方法，为婴儿的健康成长贡献一份力量。

审稿专家：广东省第二人民医院药学部主任 梅清华

作者：广东省第二人民医院 陈晓彤