十年前（2013年6月），小刘在妈妈陪同下来看乙肝。小刘那时还在读高中，17岁，当时是乙肝大三阳，谷丙转氨酶500多，病毒量7次方拷贝。

完善相关检查后，我建议小刘尝试干扰素治疗。因为在读高中，小刘的干扰素治疗是断断续续的。一年后因为病毒量始终波动在4次方左右，我建议他开始服用抗病毒药物。

规范治疗两年后，小刘的HBeAg定量转阴，乙肝表面抗原定量1202，此后在波动中逐渐下降。（191.607→187.276→145.746→210.290→117.590→115.640→101.49→62.56→23.98→2.058 IU/ml ＜0.05为阴性）

小刘最近一次检查的结果显示：肝功能、甲胎蛋白等持续正常，彩超提示肝胆脾胰等未见明显异常，肝脏硬度值仅仅5.2Kpa，很好！乙肝表面抗原定量已经是个位数，再坚持一下，预计在3年内可以达到乙肝临床治愈的目标。

如果这十年（2013年至2023年）小刘没有得到规范的抗病毒治疗，现在会如何呢？

乙肝相关指南指出：没有获得规范抗病毒治疗的慢性乙肝患者的肝硬化年发生率为2%~~10%。由此可以推算，这十年如果小刘没有获得规范有效的抗病毒治疗，有相当大的概率会发展成肝硬化！

小刘今年才27岁，结婚三年，有一个可爱的儿子，如果此时发生肝硬化，不但是个人的不幸，也是家庭的悲剧。所幸，这些都是假设，小刘已经快治愈了。

治疗十年，能够把乙肝表面抗原治到个位数的，其实还是一小部分幸运儿。慢性乙肝的抗病毒治疗并不完美，但是它仍然是慢性乙肝患者目前所能获得的最重要和最好的治疗手段！有抗病毒治疗指针的乙肝患者，千万不要耽误规范的抗病毒治疗！！！

江西省上饶市第二人民医院综合门诊部 王春喜